背景及概述[1-2]
月見草油是從成熟的月見草籽中制取的，月見草油中除含有棕櫚酸、油酸、硬脂酸以外，還含有約70%的亞油酸，其中的γ-亞麻酸是人體所需的多不飽和脂肪酸之一，在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成花生四烯酸，為前列腺素及生物膜的構(gòu)成提供前體。本品中的亞油酸和γ-亞麻酸是人體必需脂肪酸，也是合成前列腺素E1的前體。前列腺素E1有很強(qiáng)的舒張血管作用，能抑制血小板凝集及血栓素A2(TxA2)的合成，有明顯的抗血栓及動(dòng)脈硬化作用，可保護(hù)缺血性心肌，減少壞死。一般飲食中不含γ-亞麻酸，它是經(jīng)過體內(nèi)△-6-脫氫酶的作用由亞油酸轉(zhuǎn)化而來。高脂肪、高碳水化合物飲食，年齡老化及糖尿病等，可使其轉(zhuǎn)化受阻，體內(nèi)γ-亞麻酸缺乏，繼而前列腺素E1合成受阻，可致冠心病、糖尿病、偏頭痛、炎癥、衰老以至癌癥等。
藥理學(xué)[3]
研究表明，月見草油在抗血栓、降血脂、降血糖等方面成效顯著，且有抗炎、抗氧化等作用，目前已廣泛應(yīng)用于糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等病的治療中。
1.降血脂
月見草油靜脈制劑能顯著降低糖尿病患者的血膽固醇和甘油三醋，并且HDL一Ch有極顯著上升。對(duì)高血脂模型大鼠每日灌胃給藥月見草油及其鈉鹽2次，25d后，血清TG水平顯著降低，血清HDL一Ch水平顯著提高，且其鈉鹽增高HDL一ch的作用更明顯。再進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)可以看出，月見草油及鈉鹽雖能顯著降低脂肪肝中TG的含量，但其鈉鹽的作用卻具有劑量依賴性。
2.降血糖
糖尿病病理生理研究證明糖尿病患者脫氫酶活性降低，亞油酸轉(zhuǎn)化為，一亞麻酸發(fā)生障礙，使前列腺素(PGE)形成減少，而體內(nèi)PGE不足可直接導(dǎo)致機(jī)體組織對(duì)胰島素敏感性降低，使糖尿病加重。適當(dāng)?shù)亟o予機(jī)體月見草油，可以不依賴脫氫酶催化亞油酸的衍變，直接獲取大量的亞麻酸一PGE前體，使空腹血糖顯著降低，總有效率達(dá)78.27%。用月見草油乳治療I型糖尿病90例，其中男4例，女46例，每次服10mL，itd，45d為一療程，測量結(jié)果顯示，用藥后患者的空腹血糖有顯著下降，其顯效率與總有效率分別為43·14%和77.76%。
3.抗氧化
月見草油可明顯抑制乙醇誘導(dǎo)的小鼠肝臟脂質(zhì)過氧化作用，顯著增強(qiáng)正常小鼠血中過氧化氫酶的活力。將30只小鼠隨機(jī)分為月見草油高劑量組和低劑量組，每天給藥1次，連續(xù)gd，然后用50%乙醇0.3ml/只給小鼠灌胃，再禁食。12h后處死小鼠，剖取肝臟，勻漿后量取勻漿液依次加人反應(yīng)試劑，用分光光度計(jì)測定各試管吸收值(DO值)，計(jì)算過氧化脂質(zhì)(IPO)產(chǎn)物丙二醛(MDA)的含量。結(jié)果表明，月見草油低劑量組、高劑量組與對(duì)照組相比，差異具有顯著和非常顯著的意義，表明月見草油對(duì)肝臟脂質(zhì)過氧化作用有明顯的抑制作用。
臨床應(yīng)用[3]
月見草油經(jīng)過廣泛的臨床應(yīng)用，證實(shí)其對(duì)高血脂、冠心病、糖尿病等具有顯著的療效。月見草油制劑在十二指腸潰瘍、座瘡、肥胖病及原發(fā)性腎病綜合征等疾病的治療方面均取得了令人滿意的效果。目前月見草油在抗癌、抗衰老、保健食療領(lǐng)域也引起了人們廣泛興趣。臨床使用的月見草油劑型一般包括軟膠囊、乳劑、丸劑、霜?jiǎng)┑取?/p>
1.月見草油軟膠囊
月見草油軟膠囊是中國藥典200年版二部新收載的降血脂藥。譚可安等報(bào)告8例高脂血癥患者用月見草油膠囊口服，連服4一6周，于服藥前后分別測定血清TC、TG、LDL和HDL，結(jié)果TC平均下降1.687mmol/L，有效率達(dá)84.1%；LDL平均下降2歲，有效率達(dá)74.4%，與治療前相比，差異均有顯著性意義。
2. 月見草油乳劑
以大豆卵磷脂為乳化劑將月見草油制成了乳劑，分散相平均粒徑達(dá)1-2，極易為機(jī)體吸收，用化學(xué)動(dòng)力學(xué)預(yù)測，在室溫條件下，制劑的穩(wěn)定期為1.43年，和月見草油軟膠丸相比，乳劑組降甘油三醋和升高高密度脂蛋白膽固醇的總有效率均高于軟膠丸組，膽固醇降低的總有效率無明顯差異。
3.月見草油丸劑
對(duì)慢性腎炎、多囊腎、高血壓腎小球動(dòng)脈硬化所致氮質(zhì)血癥的脂代謝紊亂患者服用月見草油丸治療2個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)他們的膽固醇水平降低，尿素氮(BUN)及血肌配(cSr)水平亦有下降，高脂血得到部分糾正，氮質(zhì)血癥亦有相應(yīng)改善。說明月見草油對(duì)這類患者的腎功能有良好的改善作用。在對(duì)128例高血脂患者用月見草子油丸治療前后觀察血小板聚集率的變化，結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療后血小扳抑制率提高，證明月見草子油丸對(duì)高血脂患者的血小板聚集力有顯著的抑制作用。用月見草油丸和安體舒通片聯(lián)合治療座瘡64例，結(jié)果治愈26例，顯效14例，好轉(zhuǎn)16例，無效8例，總有效率87.5%。
4.月見草油霜?jiǎng)?/h3>
月見草油是天然植物油，內(nèi)含飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸，其中油酸、亞油酸、亞麻酸等高碳脂肪酸含量很高，對(duì)皮膚有柔軟彈性感，其觸覺和延展性很好，而且易被皮膚微血管吸收，能促進(jìn)血液循環(huán)，防止表皮細(xì)胞角化，制成霜?jiǎng)┩坑谄つw表面可使其保持潤滑，延緩皮膚衰老。
主要參考資料
[1] 實(shí)用藥物手冊(cè)
[2] CN201310450497.2一種用二次冷榨法制取月見草油的方法
[3] 月見草油的研究概況