氨基葡萄糖是一種天然的氨基單糖,其對機體的骨關(guān)節(jié)具有較強的親和力,且可參與人體關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中蛋白聚糖的合成過程,臨床常用于治療髕骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥等疾病。
氨基葡萄糖治療骨關(guān)節(jié)炎有效嗎?
在2018版《中國骨關(guān)節(jié)炎診療指南》中指出,氨基葡萄糖作為緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀的慢性藥物在臨床療效上存在爭議,對有癥狀的關(guān)節(jié)炎患者可選擇性使用。
目前,高質(zhì)量研究的結(jié)果皆證明,氨基葡萄糖對骨關(guān)節(jié)炎疼痛的緩解沒有明確的效果,在急性期發(fā)作時,不建議作為一線治療藥物,但因其安全性高,并具有一定的安慰劑效應(yīng),仍可作為患者的治療藥物選擇。
給藥劑量怎么定?
膠囊:口服,一次1-2粒氨基葡萄糖,一日3次,一般療程4-12周,如有必要可延長服藥時間。每年重復(fù)治療2-3次。
片劑:口服。一次1-2片氨基葡萄糖,一日3次。根據(jù)患者病情,連續(xù)服用4-12周,如有必要可延長服藥時間。每年重復(fù)治療2-3次。
泡騰片:口服。一次0.5g(2片)氨基葡萄糖,一日3次(進餐時服用效果更佳),連續(xù)服用6周,必要時可以6周以上,間隔2個月可以重復(fù)使用。
顆粒:口服。一次0.250g-0.5g(1-2袋)氨基葡萄糖,一日3次(進餐時服用效果更佳),連續(xù)服用3個月,間隔2個月可以重復(fù)使用。
散劑:一次1袋[1.5g(以硫酸氨基葡萄糖計)]氨基葡萄糖,一日1次(進餐時服用效果更佳),連續(xù)服用3個月,間隔2個月可以重復(fù)使用。
不良反應(yīng)有哪些?怎樣避免?
不良反應(yīng):罕見輕度的胃腸道不適,如惡心、便秘、腹脹和腹瀉;有些患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),包括皮疹、瘙癢和皮膚紅斑。查閱文獻,臨床研究中患者服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊后可見頭暈和輕微的胃腸道反應(yīng)。
如何避免藥物引起的不良反應(yīng):宜在飯時或飯后服用氨基葡萄糖,可減少胃腸道不適特別是有胃潰瘍的患者。嚴重肝、腎功能不全者慎用,在服藥后應(yīng)定期檢查肝、腎功能。