制霉菌素是一種多烯型抗生素，其具有共軛多烯大環(huán)內(nèi)酯結(jié)構(gòu)，能抑制真菌和皮蘚菌的活性，對(duì)細(xì)菌無(wú)抑制作用。

適應(yīng)證

制霉菌素可用于治療皮膚、黏膜念珠菌病?？诜委熌c道或食管念珠菌病，局部用藥治療口腔念珠菌病、陰道念珠菌病和皮膚念珠菌病。

用法用量

1.口服

（1）消化道念珠菌?。撼扇耍阂淮?0萬(wàn)~100萬(wàn)U，一日3次，連用7~10日；兒童一日5萬(wàn)~10萬(wàn)U/kg，分3~4次服用，連用7~10日。

（2）口腔念珠菌?。撼扇艘钥诤?0萬(wàn)U，一日3次含于口中，直至完全溶解，連用14~30日；為安全起見(jiàn)，5歲以下兒童不推薦使用。

2.外用

（1）皮膚念珠菌病：用乳膏劑或軟膏劑途患處，一日2次。

（2）陰道念珠菌?。河藐幍榔蛩▌蝗?次，一次1片或1粒，睡前給藥，連續(xù)使用14日。

副作用

外用制霉菌素偶見(jiàn)接觸性皮炎、局部發(fā)紅、刺痛等刺激癥狀。陰道片或陰道栓可引起白帶增多。

臨床應(yīng)用注意

1.妊娠及哺乳婦女慎用，若用藥應(yīng)停止授乳。

2.本藥對(duì)全身真菌感染無(wú)效，治療念珠菌病，局部用藥后24～72h達(dá)效應(yīng)。

3.為防止復(fù)發(fā)，患者應(yīng)用藥至癥狀消失、細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后48h。

4.口服混懸液時(shí)，可將藥液長(zhǎng)時(shí)間含服或含漱，然后吞服。

5.陰道給藥時(shí)若出現(xiàn)刺激癥狀，立即停藥。

6.口服較大劑量?？沙霈F(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、上腹部疼痛，減量或停藥后癥狀可迅速消失。