利福昔明（Rifaximin），商品名Xifaxan，是一種用于治療旅行者腹瀉，腸躁癥和肝性腦病的抗生素。其由于利福昔明的口服吸收率相當(dāng)?shù)?，只?.4%會(huì)吸收到血流中，因此可以在腸道達(dá)到相當(dāng)高的藥物濃度。

作用機(jī)制

利福昔明是一種廣譜抗生素，對(duì)需氧和厭氧微生物、革蘭陰性菌和革蘭陽性菌均有抗菌活性。利福昔明的抗菌活性是在于與細(xì)菌RNA聚合酶結(jié)合，阻止RNA和其后的蛋白質(zhì)合成。

適應(yīng)癥

2004年批準(zhǔn)利福昔明用于防治旅行者腹瀉。2009年將其適應(yīng)癥展至治療肝硬化患者的肝性腦病。

用法用量

治療旅行者腹瀉的利福昔明為200 mg片劑，商品名為Xifaxan(建議劑量為200 mg，每日3次，連服3天）；治療肝性腦病的利福昔明為550 mg片劑，商品名為Xifaxan550（建議劑量為550 mg，每日2次，常與乳果糖合用）。

副作用

利福昔明的副作用包括周圍性水腫、惡心、頭暈、疲勞、肌肉痙攣和腸胃不適。

長期使用可能引起真菌或細(xì)菌重疊感染，包括困難梭狀桿菌相關(guān)的腹瀉。