丙戊酸鈉片是琥珀酰亞胺類的抗癲癇藥物，主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作，大發(fā)作的單藥或合并用藥治療，有時(shí)對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。常見不良反應(yīng)表現(xiàn)為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣。長(zhǎng)期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死?？墒寡“鍦p少引起紫癜、出血和出血時(shí)間延長(zhǎng)，對(duì)肝功能有損害，引起血清堿性磷酸酶和氨基轉(zhuǎn)移酶升高，服用2個(gè)月要檢查肝功能等。

此外目前常用的抗癲癇藥物還有其他幾種：1、巴比妥類：如苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基苯巴比妥等。2、乙丙酰脲類：如苯妥英鈉、甲妥英、乙妥英等。3、琥珀酰亞胺類：如乙琥胺、苯琥胺、甲琥胺等。4、雙鏈脂肪酸類：如丙戊酸、丙戊酸鎂、癲癇安等。5、苯甲二氮類：如安定、硝基安定、氯硝安定等。

醫(yī)生認(rèn)為，對(duì)癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對(duì)患者未來生活質(zhì)量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會(huì)吞服藥片，應(yīng)用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時(shí)應(yīng)注意盡量選擇對(duì)認(rèn)知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多，合并用藥多，藥物間相互作用多，而且老年人對(duì)抗癲癇藥物更敏感，副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時(shí)，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對(duì)于育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意抗癲癇藥對(duì)激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。

抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療，直到達(dá)到有效或比較大耐受量。單藥治療失敗后，可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果比較好、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較輕為比較終目標(biāo)。

抗癲癇治療需持續(xù)用藥，不應(yīng)輕易停藥。目前認(rèn)為，至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時(shí)，才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時(shí)間逐漸停用。

癲癇的藥物治療是一個(gè)長(zhǎng)期的實(shí)踐過程，醫(yī)生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心，患者應(yīng)定期復(fù)診，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療，并輔以科學(xué)的生活指導(dǎo)，雙方充分配合，才能取得滿意的療效。