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前列腺素類藥

　前列腺素是一組廣泛存在于體內(nèi)的自體活性物質(zhì)，介導(dǎo)體內(nèi)多種生理功能。胃腸道的前列腺素主要是前列腺素E（PGE）、前列腺素F（PGF）以及前列環(huán)素（PGI）。胃的前列腺素含量很多，而胃黏膜的含量又高于黏膜下層和肌層。前列腺素類藥物保護(hù)胃黏膜主要通過下列機(jī)制：
　　1.抑制胃酸分泌　前列腺素能抑制胃酸分泌，其抑酸的程度與應(yīng)用的劑量成正比，對(duì)基礎(chǔ)和刺激后胃酸分泌均有抑制作用。
　　2.強(qiáng)烈的細(xì)胞保護(hù)作用　細(xì)胞保護(hù)是指前列腺素對(duì)某些有害物質(zhì)引起的胃黏膜損傷具有保護(hù)作用。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中給動(dòng)物大劑量的阿司匹林或吲哚美辛后出現(xiàn)胃出血、潰瘍或壞死，預(yù)先或同時(shí)給予前列腺素可防止出血或潰瘍的形成，且這種作用與劑量呈依賴關(guān)系。前列腺素的細(xì)胞保護(hù)作用主要通過增加胃黏液合成與分泌；刺激十二指腸上皮分泌碳酸氫鹽；抑制消化道分泌組胺、五肽胃泌素及胃酸分泌，對(duì)抗血栓素A2的收縮血管作用和增強(qiáng)細(xì)胞修復(fù)能力。
　　用于保護(hù)胃黏膜的前列腺素類藥物主要包括喜克潰、恩前列素、利奧前列素、阿巴前列素、曲莫前列素、羅沙前列醇等，其中僅喜克潰正式用于臨床。
　　喜克潰（米索前列醇）片劑，每片200微克。一般推薦劑量為每次200微克，每日4次（餐前和晚上睡前口服）。療程4～8周。

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