鹽酸吉西他濱用于胰腺癌局部進(jìn)展期病變或已轉(zhuǎn)移的胰腺癌,也可用于5-FU無效的胰腺癌。非小細(xì)胞肺癌局部進(jìn)展期或已轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌。其他實(shí)體瘤如乳腺癌、小細(xì)胞肺癌、卵巢癌、子宮頸癌、頭頸 部癌、睪丸腫瘤等。但是,鹽酸吉西他濱會(huì)造成哪些不良反應(yīng)呢?我們一起來看看吧。
鹽酸吉西他濱造成的不良反應(yīng),主要包括:
①骨髓抑制:貧血、白細(xì)胞降低、血小板減少。
②胃腸道 反應(yīng):惡心、嘔吐常見,但多不嚴(yán)重,且易被抗嘔吐藥物控制。腹瀉及口腔炎亦常有報(bào)道。
③肝功能損害:常見肝功能異常,但通常較輕,非進(jìn)行性損害,一般無需停藥。
④泌尿系統(tǒng)毒性:常見輕度蛋白尿及血尿, 偶見類似溶血尿毒綜合征(HUS)的臨床表現(xiàn)。若有微血管病性溶血性 貧血的表現(xiàn),如血紅蛋白及血小板迅速下降,血清膽紅素、肌酐、尿素 氮、乳酸脫氫酶上升,應(yīng)立即停藥,腎功能仍不好轉(zhuǎn)則應(yīng)給予透析治療。
⑤皮膚反應(yīng):皮疹常見但多不嚴(yán)重,常伴瘙癢。脫發(fā)亦較常見,多屬輕度。
⑥呼吸道反應(yīng):常見氣喘,滴注過程中可發(fā)生支氣管痙攣。少數(shù) 情況下可出現(xiàn)肺水腫、間質(zhì)性肺炎或成人呼吸窘迫綜合征。其發(fā)生原因尚不清楚。若有發(fā)生應(yīng)立即停止用藥,早期給予支持治療,有助于糾正不良反應(yīng)。
⑦心血管系統(tǒng):水腫/周圍性水腫常見,少數(shù)報(bào)道有低血壓。
⑧其他:常見流感樣癥狀,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、畏寒、肌肉疼痛、虛 弱、厭食,也可有咳嗽、鼻炎、乏力、出汗。曾有過敏反應(yīng)的報(bào)道。
⑨有報(bào)道本品與放射治療合用治療肺癌時(shí)引起嚴(yán)重毒性,包括致命性的食管炎和肺炎。
注意事項(xiàng),主要包括:
①動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,本品有生殖毒性,影響分娩或胚胎及 胎兒的發(fā)育。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免使用。
②應(yīng)根據(jù)血液學(xué)毒性、肝 腎功能調(diào)整用藥劑量。
③老年病人由于腎功能儲(chǔ)備較差,應(yīng)適當(dāng)降低 劑量。
④已知對(duì)本品過敏的患者應(yīng)禁止使用。