Ⅱ型糖尿病(T2D)是一種以高血糖為特征的慢性代謝紊亂，并伴有長(zhǎng)期的微血管和大血管并發(fā)癥，增加了患者的健康負(fù)擔(dān)和治療費(fèi)用?；请孱愃幬?SUs)在臨床應(yīng)用歷史悠久，被認(rèn)為是一種成本效益高的血糖控制方法。格列齊特緩釋片，每日一次，藥物緩慢釋放，在降低T2D患者的糖化血紅蛋白(HbA1c)的療效與格列美脲類似，但低血糖事件明顯減少。本文將介紹使用格列齊特期間可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

常見(jiàn)不良反應(yīng)

低血糖：如同其它磺脲類藥物， 尤其在進(jìn)餐間隔時(shí)間不規(guī)則， 或少吃了一餐或數(shù)餐的情況下，用格列齊特緩釋片治療可能導(dǎo)致低血糖發(fā)生。

低血糖可有如下癥狀：頭痛， 極度饑餓， 惡心， 嘔吐， 倦怠， 倦睡，睡眠障礙，激動(dòng)，攻擊性行為，集中力和注意力下降，反應(yīng)遲緩， 抑郁，精神錯(cuò)亂， 視覺(jué)及語(yǔ)言障礙， 失語(yǔ)， 震顫， 不全性麻痹， 感覺(jué)障礙，頭暈，乏力感，自我控制喪失，譫妄，驚厥，呼吸表淺，心動(dòng)徐緩，倦睡和意識(shí)喪失甚至昏迷至死亡。

另外，觀察到腎上腺素能反調(diào)節(jié)癥狀：出汗，皮膚潮濕，焦慮，心動(dòng)過(guò)速，高血壓，心悸、心絞痛及心律失常。這些癥狀通常在攝入碳水化合物（糖）后消失。然而，人造糖類替代品無(wú)效。

對(duì)于長(zhǎng)期嚴(yán)重低血糖病例，即使因吸收了糖而暫時(shí)得到控制，仍然可能需要立即藥物治療，甚至需要住院治療。

胃腸道功能障礙：例如腹痛，惡心，嘔吐，消化不良，腹瀉，便秘都有過(guò)較少報(bào)導(dǎo)，但如在早餐時(shí)服用格列齊特，這些癥狀可以避免或使風(fēng)險(xiǎn)降低到最低。

罕見(jiàn)不良反應(yīng)

皮膚和皮下反應(yīng)：皮疹，瘙癢，蕁麻疹，紅斑，斑丘疹，起泡。其他磺脲類藥物，極少數(shù)病例有過(guò)敏性結(jié)節(jié)性脈管炎。

血液疾病：極罕見(jiàn)，包括貧血，白細(xì)胞減少，血小板減少，粒細(xì)胞減少等。這些異常通常是可逆的，治療停止時(shí)消失。其他磺脲類藥物，少數(shù)病例可見(jiàn)紅細(xì)胞減少，粒細(xì)胞缺乏，貧血及各類血細(xì)胞減少等。

肝-膽障礙：肝酶水平增高（ALT，AST，堿性磷酸酶），肝炎（罕見(jiàn)），如有膽汁郁積性黃疸出現(xiàn)，中止治療。其他磺脲類藥物，少數(shù)病例罕見(jiàn)肝酶水平增高，肝功能不全（膽汁郁積和黃疸），甚至出現(xiàn)肝炎，中斷治療后，癥狀消退。僅有少數(shù)病例出現(xiàn)危及生命的肝功能衰竭。通常這些癥狀于中斷服用格列齊特后一般都會(huì)消失。

視力障礙：暫時(shí)性視力障礙，可能因?yàn)殚_(kāi)始治療時(shí)的血糖水平變化。