匹多莫德是我國兒科醫(yī)生經(jīng)常使用的調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的藥物，有顆粒、口服液等劑型，它可能影響抑制或誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞功能活性，或影響免疫系統(tǒng)活性的藥物的效力。

匹多莫德的藥用原理

據(jù)研究，匹多莫德對非特異免疫反應(yīng)和特異免疫反應(yīng)均有促進(jìn)作用，能加強(qiáng)巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞的吞噬活性，提高其趨化性?？杉せ钭匀粴?xì)胞，促進(jìn)有絲分裂原引起的淋巴細(xì)胞增殖，使免疫功能低下的輔助性T細(xì)胞(CD4+)與抑制性T細(xì)胞(CD8+)的比值升高，恢復(fù)正常。通過刺激白介素-a和r-干擾素促進(jìn)細(xì)胞免疫反應(yīng)。

匹多莫德口服吸收迅速，人體口服生物利用度為45%，半衰期為4小時，以原型（靜脈給藥劑量的95%）經(jīng)尿液排泄。與禁食狀態(tài)下給藥相比，與食物同時口服時，生物利用度降低50%，血漿濃度達(dá)到最大值時晚2小時。

匹多莫德幾乎完全以原型經(jīng)尿液排出，腎功能不全者消除半衰期延長。嚴(yán)重的腎功能不全（血漿肌酐濃度5mg/dl），匹多莫德的消除半衰期不超過8?9小時。

在兒科，學(xué)齡前兒童的自身免疫系統(tǒng)還在不斷發(fā)育成熟中，接種疫苗是有效的預(yù)防疾病、提高兒童免疫功能的重要措施。匹多莫德可用于3歲及以上兒童及青少年患者。3歲以下兒童禁用。由于部分廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品中含有可導(dǎo)致遺傳性果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的相關(guān)成分，故上述患兒尚需禁用此類產(chǎn)品。

此外，用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問患者用藥史和過敏史，過敏體質(zhì)患者慎用此藥，對此藥過敏的禁用。先天性免疫缺陷（高IgE綜合征）患者慎用此藥。

匹多莫德的不良反應(yīng)

該藥存在一定的不良反應(yīng)，臨床醫(yī)生在使用過程中必須注意觀察不僅限于以下各條的不良反應(yīng)：

1.消化系統(tǒng)損害：偶見惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、胃部不適、口干、腹脹、食欲異常、胃灼熱等，罕見肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶升高等；

2.皮膚及其附件損害：偶見可致皮膚過敏（包括皮疹和瘙癢）、皮膚潮紅等；嚴(yán)重者可罕見皮膚、粘膜潰瘍；

3.神經(jīng)系統(tǒng)損害：偶見頭暈、頭痛、眩暈等；

4.其他：偶見胸悶、發(fā)熱、嗜睡、心悸、面部水腫、唇部水腫等，罕見過敏性紫癜、過敏性休克等。

如果患兒過量服用匹多莫德，則需用常規(guī)方法如催吐、導(dǎo)瀉、輸液等促進(jìn)過量藥物排出。