戊二醛在工業(yè)上有著廣泛的應(yīng)用，應(yīng)用于石油化工、造紙、金屬加工、油田注水等領(lǐng)域，戊二醛也還是有機(jī)合成的中間體，制革工業(yè)中的鞣革劑，蛋白質(zhì)交聯(lián)劑。此外，它也是快速、高效、廣譜的消毒劑。本文將簡(jiǎn)要介紹將戊二醛作為消毒劑的具體用法。

浸泡消毒

將清洗后的器械放入2.0%~2.5%戊二醛消毒液浸泡，使其完全淹沒，再將消毒容器加蓋，常溫下作用60min。使用前用無菌水沖洗干凈。（GB 26372-2010 戊二醛消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 6.3）將清洗、干燥的診療器械、器具與物品放入2.0%的堿性戊二醛溶液中完全淹沒，并應(yīng)除去器械表面的氣泡，容器加蓋，溫度20℃~25℃，消毒作用到產(chǎn)品使用說明的規(guī)定時(shí)間，無菌方式取出后用無菌水反復(fù)沖洗干凈，再用無菌紗布等擦干后適用。（WS/T 367-2012 醫(yī)療器械消毒技術(shù)規(guī)范 C.8.1.2.1）

對(duì)內(nèi)鏡消毒

根據(jù)衛(wèi)生部文件：衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]100號(hào)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004年版）》

第十七條  采用2%堿性戊二醛浸泡消毒或者滅菌時(shí)，應(yīng)當(dāng)將清洗擦干后的內(nèi)鏡置于消毒槽并全部浸沒消毒液中，各孔道用注射器灌滿消毒液。非全浸式內(nèi)鏡的操作部，必須用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。

第十八條  需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，浸泡時(shí)間為：

（一）胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于10分鐘；

（二）支氣管鏡浸泡不少于20分鐘；

（三）結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡浸泡不少于45分鐘。

第十九條  需要滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，必須浸泡10小時(shí)。

第二十條  當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛消毒時(shí)，應(yīng)當(dāng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間至30分鐘。

第二十四條  內(nèi)鏡附件的消毒與滅菌方法及要點(diǎn)包括：一、活檢鉗、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。首選方法是壓力蒸汽滅菌，也可用環(huán)氧乙烷、2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)滅菌……，具體操作方法遵照使用說明。

第二十八條  每日診療工作開始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用2%堿性戊二醛浸泡，消毒時(shí)間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診療。

第三十條 硬式內(nèi)鏡的消毒或者滅菌方法及要點(diǎn)包括：三、不能采用壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡及附件可以使用2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)滅菌。

活化

戊二醛的水溶液是酸性的，通常在酸性狀態(tài)下是不殺芽孢的。 只有當(dāng)溶液通過堿性活化，使其pH值為7.5-8.5時(shí)，這時(shí)的溶液才可以殺死芽孢。 一旦活化，這些溶液具有至少14天的保質(zhì)期。在堿性pH水平下，戊二醛分子容易聚合。 戊二醛的聚合，使得其負(fù)責(zé)殺死芽孢的戊二醛分子活性位點(diǎn)醛基得到閉合，從而殺菌效果會(huì)降低。