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鹽酸去氧腎上腺素的應用和藥物相互作用

2023/11/9 10:46:45

鹽酸去氧腎上腺素是一種α-1腎上腺素能受體激動劑,主要用于擴張眼瞳、防治低血壓和室上性心動過速等。鹽酸去氧腎上腺素最早是由英國化學家亨利·戴爾(Henry Dale)在1906年從羊腎上腺中分離出來的,當時被稱為“苯腎上腺素”(phenyladrenaline)。后來,德國化學家弗里德里?!な┩袪柎模‵riedrich Stolz)在1910年合成了鹽酸去氧腎上腺素,并證明了它的結(jié)構(gòu)和生物活性。鹽酸去氧腎上腺素是一種手性藥物,存在兩種對映體:(R)-鹽酸去氧腎上腺素和(S)-鹽酸去氧腎上腺素。兩種對映體的藥理活性和不良反應有所差異,因此需要對其進行分離和鑒定。

(R)-鹽酸去氧腎上腺素

臨床應用

鹽酸去氧腎上腺素作為α腎上腺素受體激動藥,作用于α受體(尤其皮膚、粘膜、內(nèi)臟等處),引起血管收縮,外周阻力增加,使收縮壓升高。用于治療休克及麻醉時維持血壓。也用于控制陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作。滴眼可散瞳和減輕毛細血管床充血。

藥物相互作用

鹽酸去氧腎上腺素與其他抗膽堿酯酶藥物如新斯的明、乙酰唑胺等合用可增強其效果;與抗膽堿能藥物如阿托品、東莨菪堿等合用可減弱其效果;與除極神經(jīng)肌肉阻斷藥如琥珀膽堿等合用可延長其效果;與非除極神經(jīng)肌肉阻斷藥如氨基甲酸乙酯等合用可減弱其效果;與β-受體阻斷劑如普萘洛爾等合用可增加心動過緩和房室傳導阻滯的風險。

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