寄生蟲病是嚴(yán)重影響人類健康和危害家畜、家禽的一大類傳染病。根據(jù)1992年中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院寄生蟲病研究所等單位調(diào)查結(jié)果表明:我國寄生蟲感染率為 62.632%,其中17個(gè)省(區(qū))感染率在50%以上,海南、廣西、四川、福建、浙江和貴州感染率大于80%。由于感染人數(shù)眾多,寄生蟲病是造成兒童營養(yǎng)不良,妨礙中、小學(xué)生健康的重要原 因之一,是不容忽視的衛(wèi)生問題。因此尋找廣譜、高效驅(qū)蟲藥物仍是當(dāng)前研究方向。
到底什么是伊維菌素?它能治療什么?
伊維菌素是一種廣譜抗寄生蟲藥,可以治療內(nèi)部寄生蟲,如蠕蟲,也可以局部應(yīng)用于治療疥癬或虱子。它首先被用于治療狗的心絲蟲病,現(xiàn)在在動(dòng)物界有廣泛的用途,并被廣泛用于馬和牛、豬等食用動(dòng)物。它也被用于人類,治療皮膚和眼組織中微絲蚴迅速、明顯地減少,可持續(xù)6~12個(gè)月之久。對(duì)成蟲無作用,但可影響發(fā)育期幼蟲,并可阻止微絲蚴從雌蟲子宮內(nèi)釋出,阻斷盤尾絲蟲微絲蚴傳播至中間宿主。
伊維菌素已被選擇用于治療Onchocerca絲蟲病,盡管它在治療包括由類固線蟲引起的腸道類線蟲中非常有效。伊維菌素在淋巴系統(tǒng)淋巴蠕蟲中的作用尚未得到很好的研究。
藥理特性
伊維菌素是阿維菌素之一的半合成衍生物,阿維菌素是從發(fā)酵鏈霉菌中分離出的具有大環(huán)內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的一組物質(zhì)。伊維菌素對(duì)多種線蟲有效,例如線蟲病,鞭蟲,pin蟲,round蟲,鉤蟲和班氏無花果。但是,該藥物對(duì)肝吸蟲和tape蟲沒有作用。
目前,伊維菌素是治療腸粘蟲絲蟲病的首選藥物,是一種非常有效的殺線蟲劑,但對(duì)成蟲無害。服藥2-3天后,皮膚中的蠕蟲幼蟲迅速消失;而幼蟲在角膜和前房較慢。
用法用量
伊維菌素在清晨不吃東西或其他時(shí)間用水服用,但在服用藥物前后應(yīng)避免進(jìn)食2小時(shí)。- 成人和5歲以上的兒童:使用0.15毫克/千克的單劑量。每年必須以上述劑量重新治療,以確??刂芆nchocerca絲蟲病。如果患者的眼睛中的幼蟲受到嚴(yán)重感染,則可能需要更頻繁地重新治療,例如每6個(gè)月一次。
副作用
伊維菌素是一種安全藥物,非常適合多種治療方案。該藥物的大多數(shù)不良作用是由于對(duì)死幼蟲的免疫反應(yīng)。因此,這種作用的嚴(yán)重程度與皮膚中幼蟲的密度有關(guān)。報(bào)告的不良事件包括發(fā)燒,瘙癢,頭暈,水腫,皮疹,淋巴結(jié)壓痛,出汗,震顫,肌肉疼痛,關(guān)節(jié)腫脹,面部腫脹應(yīng)用程序Mazzotti)。據(jù)報(bào)道嚴(yán)重體位性低血壓伴有出汗,心動(dòng)過速和意識(shí)模糊。
注意事項(xiàng)
沒有足夠的經(jīng)驗(yàn)為5歲以下的兒童使用藥物,因此請(qǐng)勿在該年齡段使用藥物。