急性乙醇中毒

急性乙醇中毒是臨床常見的疾病，在我國發(fā)生率較高，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。臨床上多發(fā)于大量飲酒后，由于患者體內(nèi)乙醇濃度嚴(yán)重高于肝臟的代償能力所致。同時體內(nèi)乙醇還可透過血腦屏障直接作用于大腦，造成患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)異常興奮。發(fā)生急性乙醇中毒時機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，垂體中內(nèi)源性阿片肽大量釋放，同時乙醇的代謝產(chǎn)物也可表現(xiàn)出阿片樣作用，造成心臟等全身各器官的代謝及功能障礙，如不及時進(jìn)行治療可短時間內(nèi)發(fā)生死亡。

近年來已有研究顯示對于急性乙醇中毒患者，不僅需要對癥治療，同時需采用有效措施保護(hù)心肌，對疾病預(yù)后具有重要作用。相關(guān)研究顯示急性乙醇中毒對患者心肌損傷嚴(yán)重，直接影響著患者的預(yù)后質(zhì)量，因此臨床治療中應(yīng)注重對心肌的保護(hù)。磷酸肌酸鈉作為一種心肌保護(hù)藥物，目前已在心肌梗死、心律失常及心臟體外循環(huán)手術(shù)中得到廣泛應(yīng)用，并取得了顯著的臨床療效，而其對急性乙醇中毒患者的心肌保護(hù)作用有待進(jìn)一步研究。

在相關(guān)研究中，急性乙醇中毒患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用磷酸肌酸鈉治療，取得了良好的臨床療效。

磷酸肌酸鈉

磷酸肌酸鈉是一種心肌保護(hù)劑，對于心肌保護(hù)和心臟功能恢復(fù)具有重要作用，在各種心臟病如心肌梗死、心率失常等治療中應(yīng)用較為普遍，同時在心臟外科手術(shù)中也有著廣泛應(yīng)用，但目前應(yīng)用于治療急性乙醇中毒的國內(nèi)文獻(xiàn)報道較少。

有相關(guān)研究將磷酸肌酸鈉用于治療急性乙醇中毒，以探究其對心肌保護(hù)作用及治療療效。研究結(jié)果顯示，觀察組的臨床療效與對照組相當(dāng)，說明無論是常規(guī)治療，還是常規(guī)治療聯(lián)合磷酸肌酸鈉治療均能取得很好的研究療效。隨后進(jìn)一步對2組患者治療前后心肌生化指標(biāo)的分析結(jié)果顯示，觀察組患者經(jīng)常規(guī)治療聯(lián)合磷酸肌酸鈉治療能明顯改善心肌生化指標(biāo)水平，且改善程度明顯優(yōu)于對照組。同時，與對照組相比，觀察組心電圖異常發(fā)生率明顯減少。說明磷酸肌酸鈉能夠?qū)π募〖?xì)胞具有很好的保護(hù)作用，能夠減少心臟不良事件的發(fā)生。

目前認(rèn)為，磷酸肌酸鈉在細(xì)胞內(nèi)主要起著三磷酸腺苷(ATP)濃度恒定的緩沖劑，在日常活動中及能量消化較多的器官中，需要大量的ATP供給，而細(xì)胞內(nèi)的ATP補(bǔ)充又需要磷酸肌酸轉(zhuǎn)化，因此其發(fā)揮著促進(jìn)ATP生成和能量代謝作用。同時其還有著細(xì)胞能量載體功能，使能量從產(chǎn)生處向需求部位轉(zhuǎn)移，在能量需求較高的細(xì)胞線粒體中，其中的肌酸激酶可以與腺苷酸轉(zhuǎn)移酶產(chǎn)生偶聯(lián)作用，從而使細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的ATP轉(zhuǎn)化為磷酸肌酶。

綜上所述

采用磷酸肌酸鈉對急性乙醇中毒患者的心肌具有良好的保護(hù)作用，有利于減少心臟意外事件發(fā)生，具有較高的治療安全性，值得在臨床中推廣。