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常用硝基咪唑類--奧硝唑

2023/4/3 13:13:31

奧硝唑是屬于硝基咪唑類抗生素,奧硝唑氯化鈉注射液為第三代硝基咪唑類衍生物,本文以奧硝唑氯化鈉注射液展開,其主要成分為奧硝唑。輔料為氯化鈉和注射用水。

藥理作用

本品為第三代硝基咪唑類衍生物,其發(fā)揮抗微生物作用的機(jī)理可能是:通過其分子中的硝基,在無氧環(huán)境中還原成氨基或通過自由基的形成,與細(xì)胞成分相互作用,從而導(dǎo)致微生物的死亡。

奧硝唑.png

適應(yīng)癥

1.用于治療由脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、牙齦類桿菌等敏感厭氧菌所引起的多種感染性疾病,包括:

  (1)腹部感染:腹膜炎、腹內(nèi)膿腫、肝膿腫等

  (2)盆腔感染:子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管或卵巢膿腫、盆腔軟組織感染、嗜血桿菌陰道炎等

  (3)口腔感染:牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性潰瘍性齦炎等

  (4)外科感染:傷口感染、表皮膿腫、褥瘡潰瘍感染、蜂窩組織炎、氣性壞疽等

  (5)腦部感染:腦膜炎、腦膿腫等

2.用于手術(shù)前預(yù)防感染和手術(shù)后厭氧菌感染治療。

3.治療消化系統(tǒng)嚴(yán)重阿米巴蟲病,如阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫等。

藥物相互作用

1.同其它硝基咪唑類藥物相比,本品對乙醛脫氫酶無抑制作用。

2.奧硝唑能抑制抗凝藥華法林的代謝,使其半衰期延長,增強(qiáng)抗凝藥的藥效,當(dāng)與華法林同用時,應(yīng)注意觀察凝血酶原時間并調(diào)整給藥劑量。

3.巴比妥類藥、雷尼替丁和西咪替丁等藥物可使奧硝唑加速消除而降效并可影響凝血,所以應(yīng)禁忌合用。 

4.同時應(yīng)用苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導(dǎo)肝微粒體酶的藥物,可加強(qiáng)本品代謝,使血藥濃度下降,而苯妥英鈉排泄減慢。

5.本品可延緩肌肉松弛劑維庫溴銨的作用。

注意事項

1.下列情況應(yīng)慎用:

  (1)對本品及其他硝基咪唑類藥物過敏的患者。

  (2)腦和脊髓發(fā)生病變的患者、癲癇及各種器官硬化癥患者。

  (3)器官硬化癥、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。

2.肝損傷患者用藥每次劑量與正常用量相同, 但用藥間隔時間要加倍, 以免藥物蓄積。

3.本品通常具有良好的耐受性,用藥期間會出現(xiàn)輕度胃部不適、胃痛、口腔異味等。

4.使用過程中, 如有異常神經(jīng)癥狀反應(yīng)即停藥,并進(jìn)一步觀察治療。

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