雷貝拉唑鈉為白色至微黃色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末,腸溶膠囊內(nèi)容物為類白色或淡黃色粉末。
作用
1.用于良性活動性胃潰瘍、活動性十二指腸潰瘍。
2.用于減輕侵蝕性或潰瘍性胃食管反流病(GERD)癥狀及其維持期的治療。
3.用于胃泌素瘤的治療。
4.與適當(dāng)?shù)目股兀ㄈ绨⒛髁趾涂死顾兀┖嫌每捎行缬拈T螺桿菌(Hp)。
禁忌癥
1.對本藥及苯并咪唑類藥物過敏者。
2.孕婦。
3.哺乳期婦女。
4.兒童不推薦使用。
不良反應(yīng)
本藥耐受性良好,不良反應(yīng)與其他質(zhì)子泵抑制藥相似。
1.心血管系統(tǒng):罕見心悸、心動過緩、胸痛。
2.精神神經(jīng)系統(tǒng):可見眩暈、四肢乏力、感覺遲鈍,偶見頭痛,罕見失眠、困倦、握力低下、口齒不清、步態(tài)蹣跚。
3.泌尿生殖系統(tǒng):偶見血尿素氮升高、蛋白尿。
4.消化系統(tǒng):可見口干、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、便秘,偶見腹瀉以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GTP)、乳酸脫氫酶(LDH)、總膽紅素、總膽固醇升高,罕見消化不良。
5.血液:偶見紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞減少,白細(xì)胞減少或增多,嗜酸粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增多,罕見溶血性貧血(出現(xiàn)此類狀況時(shí),應(yīng)停藥并采取適當(dāng)措施)。
6.其他:可見光敏性反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹、瘙癢、浮腫、休克、視力障礙、肌痛、鼻炎(出現(xiàn)此類狀況時(shí),應(yīng)停藥并采取適當(dāng)措施)。此外,動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本藥有致癌性。
如您在使用藥品過程中有任何不適,請及時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師;如不適嚴(yán)重或沒有消除,請您及時(shí)就醫(yī)。
注意事項(xiàng)
1.慎用:
(1)既往使用蘭索拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等藥物時(shí)曾發(fā)生過敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng)者。
(2)肝功能損傷患者。
2.兒童用藥安全性和有效性尚不明確,不推薦使用。
3.某些老年患者的敏感性可能更強(qiáng)。出現(xiàn)本藥消化系統(tǒng)不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)慎用,必要時(shí)應(yīng)停藥。
4.本藥可能通過乳汁分泌,故哺乳婦女應(yīng)避免使用,必須用藥時(shí)應(yīng)暫停哺乳。
5.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測:
(1)用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行血液及血液生化檢查,如發(fā)現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)采取停藥等適當(dāng)措施。
(2)應(yīng)注意監(jiān)測甲狀腺功能。
用藥前,需告知您的醫(yī)師或藥師,您的過敏史、手術(shù)史、病史、正在使用的藥品及采取的治療;是否處于妊娠期、是否準(zhǔn)備懷孕或處于哺乳期等相關(guān)信息。
此藥與其他藥物同時(shí)使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請您咨詢醫(yī)師或藥師,或查看藥品說明書。
其他注意事項(xiàng)請您咨詢醫(yī)師或藥師。
用法與用量
藥物的劑量因人而異,請您遵醫(yī)囑或藥品說明書使用。下面是常用劑量,如您的用藥劑量不同,請您不要未經(jīng)醫(yī)生允許擅自更改劑量。
口服給藥:
1.活動性十二指腸潰瘍:一次20mg(部分患者一次10mg即有反應(yīng)),一日1次,早晨服用,連服4周,但有2%的患者還需繼續(xù)用藥4周。
2.活動性胃潰瘍:一次20mg,一日1次,早晨服用,連服6周,但有9%的患者還需繼續(xù)用藥6周。
3.侵蝕性或潰瘍性胃食管反流病:一次20mg,一日1次,早晨服用,連服4~8周。其維持治療方案為:一次10mg或20mg (部分患者一次10mg即有反應(yīng)),一日1次,療程為12個(gè)月。
腎功能不全患者無需調(diào)整劑量。
重癥肝炎患者應(yīng)慎用本藥,必須使用時(shí)應(yīng)從小劑量開始并監(jiān)測肝功能。
肝功能正常的老年人無需調(diào)整劑量。