枸櫞酸氯米芬為白色或類白色粉末狀;無臭,可用作促排卵藥。其在乙醇中略溶,在水或三氯甲烷中微溶,在乙醚中不溶。
適應(yīng)癥
1.治療無排卵或少排卵的女性不育癥,適用于體內(nèi)有一定雌激素水平者;2.治療黃體功能不足;3.測試卵巢功能;4.探測男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常;5.治療因精子過少的男性不育。不良反應(yīng)(副作用)
1.在規(guī)定的用量范圍內(nèi),不良反應(yīng)少見。用量過大或用藥期限過長,則嚴(yán)重的不良反應(yīng)常有發(fā)生,停藥后才逐漸消失。用氯米芬進行治療,多胎的發(fā)生率增加。
2.較常見的不良反應(yīng)有:腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛(卵巢增大或囊腫形成或卵巢纖維瘤增大、較明顯的卵巢增大,一般發(fā)生在停藥后數(shù)天)。3.較少見的有:視力模糊、復(fù)視、眼前感到閃光、眼睛對光敏感、視力減退、皮膚和鞏膜黃染。4.下列反應(yīng)持續(xù)存在時應(yīng)予以注意:潮熱、乳房不適、便秘或腹瀉、頭昏或暈眩、頭痛、月經(jīng)量增多或不規(guī)則出血、食欲和體重增加、毛發(fā)脫落、精神抑郁、神經(jīng)緊張、好動、失眠、疲倦、惡心嘔吐、皮膚紅疹、過敏性皮炎、風(fēng)疹塊、尿頻等,也可有體重減輕。注意事項
1.動物實驗證明本品可致畸胎。在用藥期間應(yīng)每日測量基礎(chǔ)體溫,以監(jiān)測患者的排卵與受孕,一旦受孕立即停藥。
2.曾報告治療中發(fā)現(xiàn)乳腺癌2例、睪丸癌1例。3.用藥期間按需進行下列測定:①卵泡刺激素(FSH)及黃體生成激素(LH);②長期用藥者測定血漿內(nèi)24去氫膽固醇含量,查明用藥對膽固醇合成有無影響;③血漿內(nèi)的皮質(zhì)激素傳遞蛋白( transcortin)含量;④血清甲狀腺素含量;⑤性激素結(jié)合球蛋白含量;⑥磺溴酞鈉(BSP)肝功能試驗;⑦甲狀腺素結(jié)合球蛋白含量(可能增多)。4.多囊卵巢綜合征慎用。5.用藥期間需注意檢查:每一療程開始前須正確估計卵巢大?。幻刻鞙y量基礎(chǔ)體溫;必要時測定雌激素及血清孕酮水平;黃體期子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查;測尿內(nèi)孕二醇含量,判斷有無排卵;治療前須測定肝功能,治療一年以上者,須進行眼底及裂隙燈檢查。用法與用量
本用法與用量信息僅供參考,如您的用藥劑量不同,請您不要未經(jīng)醫(yī)生允許擅自更改劑量。請仔細(xì)閱讀藥物說明書或在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用。
口服一日50mg,共5日。于月經(jīng)周期的第5天開始服藥。若患者系閉經(jīng),則可于任何時候開始治療?;颊咴谥委熀笥信怕训词茉校芍貜?fù)原治療的療程,直到受孕,或重復(fù)3~4個療程。若患者在治療后無排卵,在下一次的療程中劑量可增加到一日100mg,共5日。有些患者藥量達(dá)每天250mg時,才能排卵。