前 言

很多人都聽說過生長(zhǎng)激素，顧名思義，它和孩子的身高增長(zhǎng)是相關(guān)的。孩子身材矮小了，生長(zhǎng)激素治療有效。其實(shí)，生長(zhǎng)激素不止和生長(zhǎng)有關(guān)，還和人體脂代謝，肌肉含量、骨質(zhì)代謝，精神狀態(tài)等等有關(guān)系。

01什么是生長(zhǎng)激素？

生長(zhǎng)激素是大腦垂體合成和分泌的一種蛋白質(zhì)，由191個(gè)氨基酸組成。生長(zhǎng)激素主要通過刺激肝臟，合成類胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF-1）發(fā)揮作用。兒童時(shí)期，垂體分泌生長(zhǎng)激素主要用于身高增長(zhǎng)。到了青春期，生長(zhǎng)激素分泌量大大增加，在生長(zhǎng)激素和性激素的協(xié)同作用下，青春期的孩子出現(xiàn)身高增長(zhǎng)加速，每年增加6-10cm。在成年后，垂體依舊繼續(xù)分泌生長(zhǎng)激素，只是數(shù)量少了一些，用以維持人體的各種代謝和精神狀態(tài)。

02哪些因素影響生長(zhǎng)激素的分泌？

生長(zhǎng)激素呈脈沖式分泌，晝夜節(jié)律。分泌量受年齡，睡眠，運(yùn)動(dòng)等因素影響。研究顯示，進(jìn)入青春期，生長(zhǎng)激素分泌大量增加，20歲以后分泌量逐漸減少，年齡每增長(zhǎng)10歲，生長(zhǎng)激素分泌量減少14%。熟睡后，人體大腦產(chǎn)生的生長(zhǎng)激素明顯升高；運(yùn)動(dòng)也會(huì)促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。所以，無論是青少年還是成年人，睡眠和運(yùn)動(dòng)很重要。

03生長(zhǎng)激素除了促進(jìn)身高增長(zhǎng)，還有哪些作用呢？

除了大家最熟知的促進(jìn)身高增長(zhǎng)以外，生長(zhǎng)激素還可以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，蛋白質(zhì)合成增多，就能夠長(zhǎng)肌肉；生長(zhǎng)激素會(huì)促進(jìn)脂肪分解，減少內(nèi)臟脂肪；生長(zhǎng)激素還可以增加骨密度，保護(hù)骨骼；此外，生長(zhǎng)激素還能提高免疫功能，改善大腦認(rèn)知功能，改善精神狀態(tài)，提高生活質(zhì)量等。所以，成年后生長(zhǎng)激素缺乏的人，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，決定是否需要補(bǔ)充生長(zhǎng)激素。

04生長(zhǎng)激素缺乏有什么臨床表現(xiàn)？

兒童缺乏生長(zhǎng)激素，表現(xiàn)為身材矮小。成年人，如果生長(zhǎng)激素缺乏，他們表現(xiàn)為乏力、情緒低落、睡眠質(zhì)量差、腹部脂肪明顯堆積、四肢肌肉減少，患者總感覺乏力懶言、無精打采、容易感冒，遇到這種情況，一定要抽血看看生長(zhǎng)激素是不是缺乏。

05如何判斷生長(zhǎng)激素是否缺乏？

生長(zhǎng)激素是否缺乏，需要經(jīng)過生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)檢查，經(jīng)過多次抽血測(cè)定才能明確。通過一次簡(jiǎn)單抽血，測(cè)定類胰島素樣生長(zhǎng)因子1（IGF-1）的水平，可以大致推測(cè)出生長(zhǎng)激素是否缺乏。類胰島素樣生長(zhǎng)因子水平大體上能反映體內(nèi)生長(zhǎng)激素的水平。

06哪些情況下可以使用生長(zhǎng)激素呢？

生長(zhǎng)激素的使用非常廣泛，全球包括了14種適應(yīng)癥，包括兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥、慢性腎功能不全導(dǎo)致的矮小、特納綜合、，成人生長(zhǎng)激素缺乏癥、HIV消耗綜合征、軟骨發(fā)育不良、小胖威利綜合征、足月小樣兒、特發(fā)性矮小、短腸綜合征、過渡期生長(zhǎng)激素缺乏癥、SHOX基因缺陷、Noonan綜合征、燒傷，此外生長(zhǎng)激素在實(shí)際臨床中還用于輔助生殖、危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持、提高免疫力等。具體如何使用，須遵從醫(yī)生治療方案。

07生長(zhǎng)激素治療中需要注意些什么？

生長(zhǎng)激素的治療，無論是用于對(duì)孩子的身高促進(jìn)，還是成人的替代治療，都需要經(jīng)過充分評(píng)估，進(jìn)行個(gè)體化治療方案，同時(shí)定期在醫(yī)生的檢測(cè)隨訪中進(jìn)行。