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谷草轉(zhuǎn)氨酶的作用機理

2021/2/9 13:49:39

谷草轉(zhuǎn)氨酶,又名天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,是轉(zhuǎn)氨酶中比較重要的一種。它是醫(yī)學(xué)臨床上肝功能檢查的指標,用來判斷肝臟是否受到損害。一個健康人正常情況下,谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為13~35U/L(單位每升)。

谷草轉(zhuǎn)氨酶 又稱天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,英文縮寫 AST或GOT。谷草轉(zhuǎn)氨酶是轉(zhuǎn)氨酶中比較重要的一種。谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST或者GOT)又名天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶。它是醫(yī)學(xué)臨床上肝功能檢查的指標,用來判斷肝臟是否受到損害。

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分類

肝內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶有2種同工酶,分別存在于肝細胞的線粒體(mAST)和胞漿內(nèi)(sAST)。在肝細胞輕度病變時,僅sAST釋放入血;而當病變嚴重時,mAST也會相繼釋放入血。故血清AST活性隨肝細胞損害的程度增高。

在HBV感染的肝炎和肝病時,AST隨ALT較小幅度升高,或雖幅度較大而時間短暫,可能主要是sAST,臨床意義與ALT相同;AST增高超過ALT,雖幅度并不太大而持續(xù)時間很長,可能主要是mAST,提示病變的慢性化和進展性。

作用機理

正常情況下,谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于組織細胞中,其中心肌細胞中含量最高,其次為肝臟,血清中含量極少。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞線粒體內(nèi),當肝臟發(fā)生嚴重壞死或破壞時,才能引起谷草轉(zhuǎn)氨酶在血清中濃度偏高。谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高,肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值老是居高不下,反映肝細胞炎癥始終未停止,肝細胞腫脹、壞死等病變持續(xù)存在。測定血清中此酶含量可用以協(xié)助診斷疾病和觀察愈后。

正常值

谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值是4-40U/L(單位每升)。

由于醫(yī)院使用試劑的不同,以上正常值只供參考。

檢測方法

空腹12小時取靜脈血。也就是說,在檢查谷草轉(zhuǎn)氨酶前12小時,應(yīng)保持空腹,不能進食,否則會引起檢查結(jié)果出現(xiàn)偏差。

臨床癥狀

臨床上,如果乙肝病程過長、慢性化程度高、肝細胞實質(zhì)損害重、預(yù)后較差者,通常表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶/谷草轉(zhuǎn)氨酶小于1.0。早期肝硬化及肝硬化患者也會表現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶/谷草轉(zhuǎn)氨酶比值均在1.0以下。谷草轉(zhuǎn)氨酶高的臨床癥狀,也是肝炎的常見癥狀,一般有低燒、厭油、惡心、嘔吐、乏力、食欲差、肝臟腫痛等。

總之,如果發(fā)現(xiàn)自己谷草轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規(guī)復(fù)查和治療。

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