羅紅霉素為半合成的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。本品可透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而達(dá)到抗菌作用。
功能主治
羅紅霉素片適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎
敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
用法用量
羅紅霉素片應(yīng)在飯前15分鐘或空腹(如飯后3小時(shí))用足量的液體送服，完整吞咽。空腹服用療效。
劑量和給藥方法視感染的嚴(yán)重程度、病原體對(duì)藥物的敏感性以及患者的綜合健康狀態(tài)而定。一般療程為5~12日。
1、成人 一次150mg，一日2次；也可一次300mg，一日1次。
2、兒童 一次按體重2.5～5mg/kg，一日2次。
在個(gè)別病例中，有患者因腳氣感染服用羅紅霉素片后出現(xiàn)脫發(fā)。
日常使用注意事項(xiàng)
1、對(duì)羅紅霉素、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用。
2、羅紅霉素片宜飯前15分鐘或空腹服用
因?yàn)槭澄飳?duì)羅紅霉素的吸收有影響，進(jìn)食后服藥會(huì)減少吸收，但是與牛奶同服可增加吸收。
3、服用羅紅霉素片后可影響駕駛及機(jī)械操作能力。
即使在正確用藥的情況下，該藥物仍然能夠充分影響反應(yīng)能力
從而使患者駕駛、操作機(jī)器或者無(wú)穩(wěn)固支持下工作的能力受損。
這些作用在治療開始階段、劑量加大后以及與酒精共用時(shí)更常見。
4、若患者體重低于40kg，則不適于一次服用300mg。
5、肝功能受損的患者不應(yīng)服用羅紅霉素。
然而，如果明確需要使用羅紅霉素治療，則需要對(duì)肝功能實(shí)驗(yàn)室參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
對(duì)于肝功能嚴(yán)重受損的患者，劑量應(yīng)該減半。
6、輕度腎功能不全者不需作劑量調(diào)整，嚴(yán)重腎功能不全者給藥時(shí)間延長(zhǎng)一倍(一次給藥150mg，一日1次)。
7、對(duì)于老年患者，如果腎功能的受損純粹是年齡相關(guān)的，一般不需要減小劑量。
8、孕婦及哺乳期婦女慎用。
9、用藥持續(xù)時(shí)間視臨床和細(xì)菌學(xué)結(jié)果而定。如果感染體征消退，治療應(yīng)繼續(xù)再進(jìn)行至少兩天。
對(duì)鏈球菌致感染的治療至少為10天，以防止復(fù)發(fā)和后期并發(fā)癥。這也適用于非淋球菌性尿道炎的治療。
但是，除非有可得到的臨床經(jīng)驗(yàn)，服用羅紅霉素不應(yīng)超過(guò)4周。
10、在使用羅紅霉素治療期間，建議使用非激素避孕措施。
因?yàn)槿绻昧_紅霉素片期間出現(xiàn)諸如嘔吐和腹瀉等胃腸紊亂的不良反應(yīng)，"避孕藥丸"可能不可靠。
11、羅紅霉素片不可與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍使用。
羅紅霉素和麥角胺或雙氫麥角胺的聯(lián)合使用可以導(dǎo)致循環(huán)障礙，尤其是手指和腳趾。
12、使用高劑量茶堿的患者如果使用羅紅霉素，可以導(dǎo)致血清中茶堿水平的提高，增加茶堿的毒性。
因此，在使用羅紅霉素治療期間，應(yīng)對(duì)血清中茶堿的濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
不良反應(yīng)
隨著羅紅霉素在臨床上的廣泛應(yīng)用，發(fā)生不良反應(yīng)的患者也越來(lái)越多
表現(xiàn)也呈現(xiàn)多樣化，雖然這些不良反應(yīng)大多可逆，但我們也應(yīng)該引起重視。
下面我們來(lái)看看日常使用中比較常見的
1、胃腸道不良反應(yīng)
羅紅霉素導(dǎo)致的胃腸道不良反應(yīng)較為常見
比如胃腸道紊亂，諸如惡心、干嘔或嘔吐、胃痛以及腹瀉
在罕見的病例中，它會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)便血性腹瀉或者偽膜性腸炎。
2、過(guò)敏反應(yīng)
在罕見的病例中，使用羅紅霉素治療可能會(huì)導(dǎo)致不同嚴(yán)重程度的過(guò)敏反應(yīng)。這些過(guò)敏反應(yīng)大多為皮膚和粘膜反應(yīng)，諸如發(fā)紅，伴有或不伴有搔癢或紫癜發(fā)紅和腫脹更罕見臉部、舌或喉部的腫脹，以及呼吸困難甚至有發(fā)生致死性休克的可能。
3、對(duì)肝臟和膽管的影響
一些患者在使用羅紅霉素后出現(xiàn)體重下降，上腹疼痛，發(fā)熱，輕度肝大和黃疸，伴有膽汁淤積的肝細(xì)胞損害等特征。
大多數(shù)患者在停藥幾周內(nèi)可自行恢復(fù)。
4、出血反應(yīng)
在個(gè)別病例中，有患者服用羅紅霉素后出現(xiàn)眼部大面積嚴(yán)重出血，老年患者發(fā)生上消化道出血，出血性結(jié)腸炎。
5、便秘
在個(gè)別病例中，有患者因呼吸道感染服用羅紅霉素片后出現(xiàn)便秘。