帕瑞昔布（Parecoxib）是一種選擇性環(huán)氧合酶（COX）-2抑制劑，因其具有良好的抗炎、鎮(zhèn)痛作用而廣泛應(yīng)用于圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛。

Meta分析結(jié)果顯示，圍手術(shù)期應(yīng)用帕瑞昔布可以減少術(shù)后3 d POCD發(fā)生率，但對術(shù)后7 d POCD發(fā)生率無明顯影響。采用逐一排除各納入研究的方法行敏感性分析并未改變Meta分析結(jié)果，說明研究結(jié)果穩(wěn)健可信。上述結(jié)果產(chǎn)生原因可能是術(shù)前給予帕瑞昔布并不能長期影響術(shù)后炎癥因子表達(dá)所致。劉海等研究顯示麻醉誘導(dǎo)前給予帕瑞昔布40 mg可以降低患者術(shù)后2 d時(shí)C反應(yīng)蛋白和TNF-α表達(dá)，術(shù)后3 d與生理鹽水對照無明顯差別。