丹參提取物
【概述】丹參提取物為赤參、紫丹參、紅根等臨床常用中藥的提取成分,其具有祛痕止痛,活血通經(jīng),清心除煩的功效。臨床常用于治療痕血諸證胞癰腫毒熱病煩躁神昏和心悸失眠等。其提取物中有效成分包括脂溶性的丹參酮I、丹參酮ⅡA、丹參酮ⅡB、隱丹參酮、二氫丹參酮;以及水溶性的丹參素、丹酚酸等。目前的臨床觀察多采用丹參提取物與其他藥物聯(lián)合的干預(yù)手段來(lái)治療作用。
 
圖：丹參

【藥理作用】【1】
減輕內(nèi)皮損傷：丹參提取物在急性腦梗、肺栓塞、動(dòng)脈粥樣硬化(A)S及糖尿病視網(wǎng)膜病變過(guò)程中均具有減輕內(nèi)皮損傷、促進(jìn)內(nèi)皮修復(fù)的作用。丹參多酚酸鹽可減少溶性血管內(nèi)皮細(xì)胞蛋白受體(SEPC)R、血管性假血友病因子(vW)F、非對(duì)稱(chēng)性二甲基精氨酸(ADM)A和內(nèi)皮細(xì)胞鈣私蛋白(VE(a)表達(dá),減輕內(nèi)皮損傷。
抗炎作用：丹參提取物具有較好的抗炎效果新近幾項(xiàng)臨床觀察及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明其在病毒性心肌炎、支氣管哮喘、空洞型肺結(jié)核、關(guān)節(jié)炎及急性冠脈綜合癥(Acs)過(guò)程中具有一定抗炎作用。
抗血小板聚集：臨床研究證實(shí)丹參及其提取物在動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病心絞痛、肺心病中都有一定的抗血小板聚集作用。丹參酮flA磺酸鈉可能通過(guò)抑制血小板聚集、抗血小板活化及降低血漿纖維蛋白原(Fg)含量、血小板聚集率(PA)G等途徑改善冠心病患者血液流變學(xué)指標(biāo)。
改善微循環(huán)：丹參提取物可以顯著改善微循環(huán),用于腦缺血、腦梗死、缺血性腸病等疾病的治療。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液可有效改善腦?；謴?fù)期微循環(huán),并能降低D-二聚體含量、調(diào)節(jié)體內(nèi)凝血一纖溶系統(tǒng)功能平衡,且作用優(yōu)于維腦路通注射液。
調(diào)節(jié)糖脂代謝：丹參提取物對(duì)糖脂代謝有較好的調(diào)節(jié)作用,國(guó)內(nèi)學(xué)者多使用丹參提取制劑進(jìn)行糖尿病及糖耐量異常患者的臨床研究。
 
圖：丹參提取物

【藥代動(dòng)力學(xué)研究】【2】
對(duì)丹參中脂溶性提取物及水溶性提取物的藥物動(dòng)力學(xué)相互作用的研究,表明大鼠靜脈注射及口服兩種提取物后的確發(fā)生了藥物的相互作用,導(dǎo)致丹參酮和丹酚酸在體內(nèi)的消除減慢,且呈現(xiàn)劑量依賴(lài)性,靜脈給藥途徑比口服途徑的這種相互作用更明顯。

【臨床應(yīng)用】【2】
丹參提取物是中醫(yī)常用的活血化疲藥,具有活血祛癖,調(diào)經(jīng)止痛,清熱安神等功效。丹參的臨床應(yīng)用比較廣泛,主要應(yīng)用于心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎疾病、腫瘤及感染性疾病的治療。如冠心病、心絞痛、高血壓及病毒性心肌炎支氣管哮喘、支氣管炎、肺心病及肺炎對(duì)慢性乙肝、重癥病毒性肝炎、肝硬化及晚期肝癌效果明顯丹參與抗腫瘤藥物配伍可增強(qiáng)其抗腫瘤活性。丹參在治療疾病的
同時(shí)可調(diào)節(jié)機(jī)體機(jī)能,促進(jìn)機(jī)體受損組織功能的恢復(fù),具有重要的輔助治療作用。

【參考文獻(xiàn)】
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【2】苑宏亮. 丹參提取物中有效成分的質(zhì)量控制及藥動(dòng)學(xué)研究[M]. 沈陽(yáng)藥科大學(xué), 2008.