托吡酯是一種較新的廣譜抗癲癇藥。一些研究表明托吡酯對治療青少年肌陣攣性癲癇有益。
功效
托吡酯是一個由 FDA于1995年批準(zhǔn)的廣譜神經(jīng)治療劑,臨床上已應(yīng)用多年,用于治療某些癲癇發(fā)作病癥和預(yù)防偏頭痛。
主要的可能作用機(jī)制
可能綜合了多種作用機(jī)制,其中包括了電壓依賴性鈉通道阻滯作用。
適合的人群
廣譜的抗癲癇藥,對局灶性發(fā)作的癲癇效果相對更好些。
不適合的人群:有代謝性酸中毒、腎結(jié)石以及眼內(nèi)壓增高的病人(如青光眼)盡量避免使用。和丙戊酸鈉剛好相反這個藥特別瘦的病人不大適合,因為它有可能會減輕體重。
不良反應(yīng)
兒童主要的不良反應(yīng):急性閉角型青光眼(但很少見),此外長期使用時有些會出現(xiàn)腎結(jié)石、體重下降(這個是不良反應(yīng)但同時也是優(yōu)點(diǎn),有些比較胖的就會比較喜歡)、代謝性酸中毒等,另外就是特別是劑量比較大,加的比較快的時候容易出現(xiàn)感覺異常、厭食、注意力、記憶力及語言方面的障礙,此外有些容易出現(xiàn)閉汗(特別是一些小嬰兒比較明顯)。