對(duì)于很多癲癇患者來說,托吡酯的大名絕對(duì)不陌生,托吡酯,又稱“妥泰”,是常被用于治療成人癲癇和偏頭痛的藥物,那么關(guān)于托吡酯的其它內(nèi)容你了解嗎,下面我們就一起來了解一下關(guān)于托吡酯的方方面面吧。
01適應(yīng)癥
托吡酯為抗癲癇藥,主要用于初診為癲癇的患者的單藥治療,或者曾經(jīng)聯(lián)合用藥,現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者,適用于難治性癲癇患者的部分性發(fā)作和部分性發(fā)作,以及繼發(fā)癲癇的全面性發(fā)作,目前對(duì)典型失神發(fā)作的療效尚不確定。
02不良反應(yīng)
對(duì)于成年癲癇患者來說,在推薦劑量范圍內(nèi)(200-400mg/日),發(fā)生概率大于5%的不良反應(yīng)有:嗜睡、頭暈、疲乏、易激惹、體重下降、思想遲鈍、協(xié)調(diào)失常、惡心、眼球震顫、困倦、視物模糊、食欲下降等;對(duì)于兒童患者而言,在推薦劑量范圍內(nèi)(5-9mg/kg/日),發(fā)生概率大于5%的不良反應(yīng)包括:食欲下降、疲乏、嗜睡、昏睡、易怒、注意力障礙、體重下降等。
03注意事項(xiàng)
托吡酯存在胎兒毒性,妊娠期婦女服用托吡酯可導(dǎo)致胎兒受傷害,據(jù)研究表明,在子宮內(nèi)暴露于托吡酯的嬰兒發(fā)生唇腭裂的風(fēng)險(xiǎn)升高。除此之外,對(duì)于不再發(fā)作的癲癇患者,應(yīng)該逐漸停用包括本品在內(nèi)的抗癲癇藥物,以降低發(fā)作可能性或者發(fā)作頻率的增加。
04優(yōu)缺點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn)
托吡酯的治療譜廣;選擇性療效好;藥物相互作用少;無肝酶誘導(dǎo)作用;不需要監(jiān)測(cè)血清藥物濃度水平;對(duì)肝和血液系統(tǒng)無毒性作用。
缺點(diǎn)
托吡酯需要經(jīng)過一個(gè)較長(zhǎng)的加量期才能達(dá)到治療劑量;認(rèn)知障礙和其他神經(jīng)毒性作用發(fā)生率相對(duì)高;腎結(jié)石的發(fā)生率較高;相對(duì)價(jià)格較昂貴。