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左旋咪唑搽劑的應(yīng)用

2024/5/13 11:27:52 作者:小滿

在1966年,人工第一次合成了左旋咪唑,那時它還只是作為一種廣譜驅(qū)腸蟲藥,主要用于驅(qū)蛔蟲及鉤蟲。左旋咪唑自此聲名遠播,直到如今還有使用,相當(dāng)于國內(nèi)曾經(jīng)赫赫有名的全民驅(qū)蟲藥“寶塔糖”。到1971年,人們發(fā)現(xiàn)左旋咪唑還具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用,可以提高對細菌及病毒感染的抵抗力。但是左旋咪唑口服的副作用還是比較大,如果用于提高免疫力的話有點得不償失。于是直到2003年,一種老成分新劑型的藥誕生了,那就是左旋咪唑搽劑。

左旋咪唑

簡單來說,左旋咪唑搽劑為免疫調(diào)節(jié)劑,是生物學(xué)應(yīng)答調(diào)節(jié)劑(BRM)中最具特征性的化學(xué)合成品,通過皮膚吸收,達到全身免疫治療的目的。對免疫功能缺陷或低下者發(fā)揮顯著的增強作用,使被壓抑的免疫功能恢復(fù)正常。主要誘導(dǎo)早期前T細胞分化成熟為功能性T細胞,激活巨噬細胞和粒細胞移動抑制因子;誘生內(nèi)源性干擾素,誘導(dǎo)IL-18的合成,激活NK細胞,從而產(chǎn)生提高免疫作用,它本身無抗微生物作用,但可提高宿主對細菌和病毒的抵抗力。

臨床應(yīng)用

從口服的片劑,到外用的搽劑,左旋咪唑發(fā)揮了本身更大的作用,治療范圍又大大的地提高了。左旋咪唑搽劑最大的特點是通過皮膚給藥,經(jīng)皮膚吸收達到全身治療的目的,完全避免了因口服給藥而刺激胃腸道黏膜和肝臟首過效應(yīng)引起的惡心嘔吐、腹部不適、腹痛腹瀉、以及頭暈、全身乏力發(fā)熱等副作用,使用更加方便、有效、安全,有利于發(fā)揮其免疫效應(yīng),提高療效。左旋咪唑搽劑能用于多種免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病,它的治療應(yīng)用在臨床上得到非常充分的體現(xiàn),比如:

1、兒科:反復(fù)上呼吸道感染、過敏性哮喘、過敏性鼻炎;容易感冒、體質(zhì)弱等

2、呼吸科:哮喘,老慢支,慢性支氣管炎等

3、腫瘤科:結(jié)腸癌,惡性淋巴瘤,鼻咽癌,肝癌等,提高腫瘤病人免疫力

4、傳染科:慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒攜帶者;流感,急性傳染病等

5、五官科:過敏性鼻炎,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等

6、皮膚性病科:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及乳頭瘤病毒感染等引起的疣類皮膚病的免疫治療;尖銳濕疣,扁平疣,慢性濕疹,白癜風(fēng)等

7、婦科:母嬰阻斷,宮頸炎,宮頸糜爛等

8、腎病科:慢性腎炎、腎病綜合癥,腎病病人預(yù)防感冒等

9、老年科:抗衰老,慢性支氣管炎哮喘,心動過緩等。

注意事項

另外,左旋咪唑搽劑的使用方法有幾點是值得注意的:

1、先用溫濕毛巾清洗涂藥部位皮膚,這樣更有利于透皮吸收。

2、用藥時邊滴邊涂于雙腿、上臂或腹部皮膚,這些部位淋巴、血管豐富,更利于經(jīng)皮吸收。

3、成人每次1支(5ml),隔1天涂抹1次或每周用藥2次;兒童最佳劑量是10mg/Kg體重。用于乙型肝炎的免疫治療6個月為1個療程,其它疾病的免疫治療2-3個月為1個療程。

4、一次用不完的藥液可用夾子夾緊,下次再用。

5、24小時內(nèi)涂藥處不用清洗,以保證藥效充分被吸收。但是,藥物長時間在皮膚上容易刺激皮膚,所以涂藥后48小時內(nèi)必須清潔。

6、上面說到,左旋咪唑口服的副作用較大,制作成外用藥后,其副作用明顯減少,但還是會偶有皮疹和皮膚發(fā)癢等局部過敏現(xiàn)象。如出現(xiàn)時,停藥并用皮炎平霜止癢即可,不適癥狀會自行消退。

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