簡(jiǎn)介

左旋咪唑是一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，主要用于驅(qū)蛔蟲及勾蟲。本品可提高病人對(duì)細(xì)菌及病毒感染的抵抗力。目前試用于肺癌、乳腺癌手術(shù)后或急性白血病、惡化淋巴瘤化療后作為輔助治療。此外，尚可用于自體免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡以及上感、小兒呼吸道感染、肝炎、菌痢、瘡癤、膿腫等。對(duì)頑固性支氣管哮喘經(jīng)試用初步證明近期療效顯著[1]。

圖1左旋咪唑

臨床用途

左旋咪唑(LMS)是一種副作用少的廣譜藥，無(wú)明顯毒性，能夠刺激細(xì)胞免疫反應(yīng)，增強(qiáng)宿主對(duì)細(xì)菌及病毒 感染的抵抗能力，可用于自體免疫性疾病等。隨著究的深入，發(fā)現(xiàn)LMS具有較強(qiáng)癌癥預(yù)防的能力，可用于癌癥的治療。目前，已試用于乳腺癌晚期化療、乳腺癌術(shù)后的輔助治療，也可用于急性白血病、惡化淋巴癌化療后的輔助治療。然而，目前對(duì)于LMS的研究主要集中在功能學(xué)等方面。對(duì)于其抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞發(fā)生凋亡等方面的作用機(jī)制仍需深入研究。目前的研究表明LMS可能通過(guò)抑制PI3K/Akt、Bcl-2/ Bax相關(guān)信號(hào)通路，促進(jìn)Caspase-9/3的活性與表達(dá)， 來(lái) 抑制乳腺癌MCF-7的生長(zhǎng)、增殖與遷移， 促進(jìn)其凋亡的發(fā)生，且此效應(yīng)隨著加入LMS濃度及作用時(shí)間的增加顯著提升。本研究揭示了LMS抑制乳腺癌細(xì)胞 MCF-7生長(zhǎng)、增殖和遷移的相關(guān)分子機(jī)制，為L(zhǎng)MS抗乳腺癌作用的深入研究、臨床運(yùn)用以及相關(guān)靶向藥 物研發(fā)提供科學(xué)的理論支持。至于是否與其他分子機(jī)制如腺苷酸激活蛋白激酶(AMP- activated protein kinase， AMPK)信號(hào)通路、基質(zhì)金屬蛋白-2/3/9(matrix metalloproteinase-2/3/9，MMP-2/3/9)等信號(hào)途徑有關(guān)[2]。

不良反應(yīng)

服用左旋咪唑，偶有頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振、發(fā)熱、嗜睡、乏力、皮疹、發(fā)癢等不良反應(yīng)，停藥后能自行緩解。個(gè)別病人可有白細(xì)胞減少癥、剝脫性皮炎及肝功損傷。

參考文獻(xiàn)

[1]陳玲玲,申涵露,張東輝,張繼瑜,周緒正.羥氯扎胺與左旋咪唑聯(lián)合用藥的研究進(jìn)展[J].中國(guó)獸醫(yī)科學(xué),2022,52(03):372-379.DOI:10.16656/j.issn.1673-4696.2022.0046.

[2]張智梁,向思琦,何世強(qiáng),崔如霞,向明鈞.左旋咪唑抑制乳腺癌細(xì)胞MCF-7生長(zhǎng)的作用機(jī)制[J].中國(guó)細(xì)胞生物學(xué)學(xué)報(bào),2021,43(05):1003-1011.