氨芐青霉素也叫做氨芐西林，為半合成的廣譜青霉素，抗菌機(jī)制是阻止細(xì)菌的細(xì)胞壁合成，故不僅能抑制其增殖，而且能直接殺滅細(xì)菌。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用與青霉素近似，對(duì)草綠色鏈球菌和腸球菌的作用較優(yōu)，對(duì)其他菌的作用則較差，對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌無(wú)效。革蘭陰性菌中淋球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、大腸埃希菌、傷寒與副傷寒桿菌、痢疾桿菌、奇異變形桿菌、布氏桿菌等對(duì)本品敏感，但易產(chǎn)生耐藥性。肺炎桿菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌、銅綠假單胞菌對(duì)本品不敏感。

氨芐青霉素主要用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道、腸道感染以及腦膜炎、心內(nèi)膜炎等。本文將介紹其應(yīng)用注意事項(xiàng)。

注意事項(xiàng)

（1）使用氨芐青霉素期間如出現(xiàn)嚴(yán)重的持續(xù)性腹瀉，可能是假膜性腸炎，應(yīng)立即停藥，確診后采用相應(yīng)抗生素治療。

（2）在弱酸性葡萄糖液中分解較快，宜選用中性輸液作溶媒。溶解后立即使用。

其他同青霉素：

（1）首先詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，有過(guò)敏史者一般不宜做皮試。

（2）用藥前要按規(guī)定方法進(jìn)行皮試（濃度為500單位/ml，皮內(nèi)注射0.05～0.1ml）。

（3）一旦出現(xiàn)過(guò)敏性休克癥狀，應(yīng)立即肌內(nèi)注射0.1%的腎上腺素0.5～1ml，臨床表現(xiàn)無(wú)改善者，半小時(shí)后重復(fù)1次，同時(shí)配合其他對(duì)癥治療。

（4）氨芐青霉素不宜鞘內(nèi)注射，可經(jīng)肌內(nèi)或靜脈給藥，當(dāng)成人一日劑量超過(guò)500萬(wàn)單位時(shí)宜靜脈給藥。靜脈給藥時(shí)速度不能超過(guò)每分鐘50萬(wàn)單位，且宜分次快速滴入，一般每6小時(shí)1次，以避免發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

（5）有哮喘、濕疹、花粉癥、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史者慎用，嚴(yán)重腎功能損害者應(yīng)調(diào)整劑量或延長(zhǎng)給藥間隔。

（6）大劑量給藥時(shí)，應(yīng)考慮到帶入的鈉離子或鉀離子，可引起高鈉血癥或高鉀血癥。青霉素鈉100萬(wàn)單位含鈉離子1.7mmol（39mg）；青霉素G鉀100萬(wàn)單位含鉀離子1.5mmol （65mg）。

（7）氨芐青霉素水溶液不穩(wěn)定，易水解，因此注射液應(yīng)新鮮配制，必須保存時(shí)，應(yīng)置冰箱冷藏，24小時(shí)內(nèi)用完。