1949年，氯霉素上市，這是第一個(gè)用合成方法大規(guī)模生產(chǎn)的抗生素。因?yàn)樗且环N廣譜抗生素，并且與四環(huán)素一樣，非常便宜易于生產(chǎn)，所以被廣泛應(yīng)用，特別是在第三世界國(guó)家。

近年來(lái)由于常見病原菌對(duì)氯霉素的耐藥性增加及其骨髓抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)，氯霉素在國(guó)內(nèi)外的應(yīng)用普遍減少，目前在發(fā)達(dá)國(guó)家，除外用或滴眼、滴鼻等途徑外，本品已經(jīng)被禁用。但氯霉素具良好組織體液穿透性，易透過(guò)血-腦、血-眼屏障，并對(duì)傷寒沙門菌、立克次體等細(xì)胞內(nèi)病原菌有效，仍有一定臨床應(yīng)用指征。

適應(yīng)癥

1．細(xì)菌性腦膜炎和腦膿腫：氯霉素可用于氨芐西林耐藥流感嗜血桿菌、腦膜炎球菌及肺炎鏈球菌所致的腦膜炎。青霉素與氯霉素合用可用于需氧菌與厭氧菌混合感染引起的耳源性腦膿腫。

2．傷寒：成人傷寒沙門菌感染的治療以氟喹諾酮類為首選，氯霉素仍可用于敏感傷寒沙門菌所致傷寒的治療。

3．厭氧菌感染：氯霉素對(duì)脆弱擬桿菌具較強(qiáng)抗菌活性，可與其他抗菌藥物聯(lián)合用于需氧菌與厭氧菌所致的腹腔和盆腔感染。

4．其他：氯霉素對(duì)Q熱等立克次體感染的療效與四環(huán)素相仿。

注意事項(xiàng)

1．對(duì)氯霉素有過(guò)敏史的患者禁用本藥。

2．用藥期間定期監(jiān)測(cè)周圍血象，如外周血細(xì)胞顯著降低，應(yīng)及時(shí)停藥，并作相應(yīng)處理。避免長(zhǎng)療程用藥。

3．禁止與其他骨髓抑制藥物合用。

4．妊娠期患者避免應(yīng)用。哺乳期患者避免應(yīng)用或用藥期間暫停哺乳。

5．早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)用本藥后可發(fā)生“灰嬰綜合征”，應(yīng)避免使用氯霉素。嬰幼兒患者必須應(yīng)用本藥時(shí)需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。

6．肝功能減退患者避免應(yīng)用本藥。