普羅布考是一種具有抗氧化、抗炎癥作用的化合物，能夠預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，降低冠狀動(dòng)脈再狹窄。普羅布考在發(fā)揮有益作用的同時(shí)還具有降低血清高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）和延長(zhǎng)心臟Q-T間期的副作用，這也限制了其廣泛應(yīng)用。隨著他汀類藥物的上市，普羅布考已在西方國(guó)家撤出市場(chǎng)，僅在日本等少數(shù)地區(qū)應(yīng)用。

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

普羅布考有 14 個(gè)親脂性甲基且結(jié)構(gòu)對(duì)稱，具有很強(qiáng)的脂溶性，可穿越細(xì)胞膜，進(jìn)入組織中; 分子中含有 2 個(gè)抗氧化活性集團(tuán) — 酚羥基，不僅有很強(qiáng)的抗氧化性，與自由基結(jié)合后還可形成聯(lián)苯醌。聯(lián)苯醌結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，可阻止氧離子對(duì) LDL 表面的多不飽和脂肪酸的氧化，從而抑制 LDL 氧化修飾為 ox-LDL。

藥理作用

普羅布考的降脂作用是通過(guò)降低膽固醇合成與促進(jìn)膽固醇分解，使血膽固醇和低密度脂蛋白降低，還通過(guò)改變高密度脂蛋白亞型的性質(zhì)和功能，使血高密度脂蛋白膽固醇減低。其降血高密度脂蛋白膽固醇的臨床意義未明。本品對(duì)血三酰甘油的影響小。本品有顯著的抗氧化作用，能抑制泡沫細(xì)胞的形成，延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，消退已形成的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

使用禁忌

對(duì)普羅布考過(guò)敏者禁用。用于本品可引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng)和嚴(yán)重室性心律失常，故在下列情況禁用：近期心肌損害，如新近心肌梗死者；嚴(yán)重室性心律失常，如心動(dòng)過(guò)緩者；有心源性暈厥或有不明原因暈厥者；有Q-T間期延長(zhǎng)者；正在反應(yīng)延長(zhǎng)Q-T間期的藥物；血鉀或血鎂過(guò)低者禁用。