咪喹莫特是由美國(guó)3M公司開(kāi)發(fā)研制的免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)劑，于1997年在美國(guó)上市，是第一個(gè)外用治療成人外生殖器和肛周尖銳濕疣的免疫調(diào)節(jié)藥物。

作用機(jī)制

咪喹莫特在人體及動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)中均顯示強(qiáng)大的抗病毒、抗腫瘤活性。這種抗病毒、抗腫瘤的能力并不是直接的，而是通過(guò)誘導(dǎo)機(jī)體角質(zhì)形成細(xì)胞產(chǎn)生干擾素α、γ，腫瘤壞死因子α，以及白介素-1、6、8、10、12細(xì)胞因子而發(fā)揮作用，研究發(fā)現(xiàn)咪喹莫特誘導(dǎo)細(xì)胞因子分泌的機(jī)制是通過(guò)Toll樣受體途徑。咪喹莫特主要通過(guò)與分布于單核巨噬細(xì)胞與樹(shù)突狀細(xì)胞表面的TLR-7結(jié)合，刺激其快速合成與釋放細(xì)胞因子。

使用方法

（1）使用頻率：每周3次（星期一、三、五或二、四、六）。建議用藥前和用藥后洗手。

（2）用法用量：咪喹莫特多采用多劑量包裝，每袋乳膏3g可涂抹面積為240平方厘米的疣體，避免過(guò)量使用本品，第一周使用量盡量少，薄薄一層為宜。

（3）使用時(shí)間：睡前使用，均勻涂抹一薄層于疣體部位，輕輕按摩直到藥物完全吸收，并保留6-10小時(shí)，用藥部位不要封包。

（4）在涂藥后6-10小時(shí)不要洗澡，然后可用清水和中性肥皂將藥物從疣體部位洗掉；

（5）應(yīng)持續(xù)使用咪喹莫特藥膏，直到疣體完全清除，疣體最快2-4周清除，一般多在8-12周清除，總療程最多不超過(guò)16周，一定要按照醫(yī)囑堅(jiān)持用藥。

（6）不良反應(yīng)：局部皮膚可能出現(xiàn)紅斑、糜爛、剝脫、剝落和水腫，有輕度紅斑者，可以繼續(xù)使用；有嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)（糜爛、疼痛、水腫）時(shí)，應(yīng)用弱堿肥皂和水將乳膏洗掉，皮膚反應(yīng)恢復(fù)正常后，可再次使用。少數(shù)患者也有肌痛、流感樣癥狀、頭痛、腹瀉等全身反應(yīng)均為輕度和中度。

（7）特殊人群用藥：孕婦及可能懷孕的婦女請(qǐng)勿使用；因?yàn)樯胁恢谰植繎?yīng)用咪喹莫特后乳汁中是否有藥物分泌，如果您處于哺乳期，請(qǐng)勿使用，如果確實(shí)需要使用，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，請(qǐng)不要繼續(xù)哺乳；12歲以?xún)?nèi)的兒童，請(qǐng)勿使用。沒(méi)有18歲以下患者的用藥經(jīng)驗(yàn)，安全性和有效性尚不明確，請(qǐng)慎用。

（8）超國(guó)內(nèi)說(shuō)明書(shū)適應(yīng)癥：咪喹莫特乳膏外用治療光化性角化病，一周兩次，療程16周；治療淺表基底細(xì)胞癌，一周5次，療程6周。