咪喹莫特,屬咪唑喹啉類化合物,是一個(gè)小分子免疫調(diào)節(jié)劑,雖不具有直接抗病毒活性,也不引起直接的、非特異的細(xì)胞溶解破壞作用,但可能通過誘導(dǎo)體內(nèi)包括INF-α在內(nèi)的細(xì)胞因子而產(chǎn)生抗病毒活性。
咪喹莫特乳膏,作為一種局部免疫刺激劑,被廣泛使用于治療尖銳濕疣及低危型、高危型HPV感染,臨床上取得了很好的療效。該藥費(fèi)用低廉,國內(nèi)外專家都廣泛推薦使用,但不可否認(rèn)的是,部分患者使用后會(huì)出現(xiàn)一些副作用。
一、咪喹莫特乳膏有哪些副作用?
該藥使用后部分患者會(huì)有紅癢、發(fā)熱、局部潮紅甚至糜爛、破潰、滲液等反應(yīng),部分患者還有可能出現(xiàn)包皮龜頭水腫、陰道灼痛等癥狀。
二、咪喹莫特乳膏使用有哪些注意事項(xiàng)?
1、咪喹莫特有兩種包裝規(guī)格,一種是一盒4個(gè)小袋,每小袋250mg,共1g,每小袋可抹大約20平方厘米的皮膚面積。另外一種是一盒1個(gè)小管,像牙膏似的,每管3g,量較大。建議先少量試用,如果沒有更多副作用再逐漸增加用量。若反應(yīng)較大,可先停藥一段時(shí)間后再用;
2、咪喹莫特隔日晚上才用一次,作用6-10小時(shí),第二天早上一定要清洗掉;切記,一定是隔日(每兩天)才用一次,而不是天天用。我前幾天的一位患者,醫(yī)生告訴他每兩天用一次,結(jié)果他聽成每天用兩次,結(jié)果呢?包皮潰爛,腫大得像個(gè)水蜜桃,到現(xiàn)在都還沒有恢復(fù)!
3、咪喹莫特乳膏不得用于女性陰道內(nèi)和男性肛內(nèi),除非醫(yī)生在密切監(jiān)控下親自使用,或患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑。去年冬天我的另外一位女患者,治病心切,擅自將咪喹莫特大劑量用于陰道內(nèi),自己還去滑雪,摔了無數(shù)次,過了兩天來復(fù)診,整個(gè)陰道內(nèi)都是嚴(yán)重的糜爛!
三、如何減少咪喹莫特乳膏的副作用?
咪喹莫特出現(xiàn)副作用主要原因包括藥物單次使用劑量過大、藥物使用過于頻繁或藥物作用時(shí)間過長,針對(duì)這幾個(gè)問題,有以下幾種解決方案:
1、 如果每次使用一小袋(250mg)副作用明顯,那就改為每次使用半小袋或三分之一小袋;
2、 如果隔日使用一次有較明顯的副作用,那就改為隔兩日一次,也就是每3天一次;
3、 如果抹藥6-10小時(shí)后已經(jīng)清洗掉仍有副作用,那就干脆白天用,白天洗,讓藥物作用3-6小時(shí)就洗掉。