繼蒙脫石之后,諾氟沙星也登上了“熱搜”,諾氟沙星作為喹諾酮類的抗菌藥,適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染[1-3]。
諾氟沙星怎么用?臨床決策助手-循證用藥指出這5大安全用藥注意事項!
(1)由于目前大腸埃希菌對諾氟沙星耐藥者多見,應在給藥前留取尿標本培養(yǎng),參考細菌藥敏結果調整用藥[1][3]。
(2)本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結晶尿。為避免結晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上[1-3]。
(3)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者服用本品,極個別可能發(fā)生溶血反應[1-3]。
(4)致殘和潛在的不可逆轉的嚴重不良反應,包括肌腱炎和肌腱斷裂,周圍神經病變,中樞神經系統(tǒng)的影響:使用氟喹諾酮類藥品,已有報告在同一患者的身體不同器官系統(tǒng)同時發(fā)生致殘和潛在的不可逆轉的嚴重不良反應,通常包括:肌腱炎,肌腱斷裂,關節(jié)痛,肌痛,周圍神經病變和中樞神經系統(tǒng)反應(幻覺,焦慮,抑郁,失眠,嚴重頭痛和錯亂)。
這些不良反應可發(fā)生在使用諾氟沙星膠囊后數(shù)小時至數(shù)周。任何年齡段的患者,之前沒有相關風險因素,均有報告發(fā)生這些不良反應[1-3]。
(5)長期治療過程中,應定期評估器官系統(tǒng)功能,包括腎臟、肝臟和造血功能[2]。