甲苯咪唑是一種廣譜驅(qū)蟲藥，有完全殺死鉤蟲卵和鞭蟲卵以及部分殺死蛔蟲卵的作用，對蟲體的β-微管蛋白有很強(qiáng)的親和力，在很低濃度下就能與之結(jié)合，可通過影響蟲體糖類的代謝和相關(guān)能量的生成抑制其微管的聚合，引起蟲體表皮或腸細(xì)胞的消失，可選擇性與不可逆性地抑制蟲體從腸道內(nèi)攝取葡萄糖和其他營養(yǎng)成份，最后導(dǎo)致蟲體死亡。適用于治療人體和動(dòng)物體因鞭蟲、蟯蟲、鉤蟲、絳蟲、糞類圓線蟲、蛔蟲等單種或多種蠕蟲引起的感染，但對包蟲病無效。
甲苯咪唑也是一種氧化磷酸化解偶聯(lián)劑，可抑制線粒體內(nèi)延胡索酸還原酶，減少葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)，從而影響ATP的產(chǎn)生。
甲苯咪唑混懸液可抑制腸道寄生蟲對葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體內(nèi)貯存的糖原耗竭，使蟲體三磷酸腺苷形成減少，但 并不影響宿主血中葡萄糖水平。超微結(jié)構(gòu)觀察，甲苯咪唑混懸液可引起蟲體被膜細(xì)胞及腸細(xì)胞胞漿中微管變性，使高爾 基體內(nèi)分泌顆粒積聚，產(chǎn)生運(yùn)輸堵塞、胞漿溶解，吸收細(xì)胞完全變性，從而引起蟲體死亡。
藥物相互作用
與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用，能抑制甲苯咪唑的代謝，使血藥濃度升高。
與苯妥英或卡馬西平等誘導(dǎo)肝微粒體酶藥物合用，可加快甲苯咪唑混懸液代謝，使血藥濃度降低。
用法與用量
口服甲苯咪唑混懸液
成人常用量
治療蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲?。阂淮?ml，一日2次，連服3日。2周和4周各重復(fù)用藥1次。
治療蟯蟲?。阂淮?ml，一日1次，連服3日。2周和4周各重復(fù)用藥1次。
治療絳蟲、糞類圓線蟲病：一次5ml，一日2次，連服3日。
小兒
4歲以上的兒童應(yīng)用成人劑量；4歲以下者用量減半。
現(xiàn)在漁藥市場上的殺蟲劑種類很多，常見的有甲苯咪唑溶液、菊酯類殺蟲藥、阿維菌素溶液、硫酸銅等。
治療魚類指環(huán)蟲病、偽指環(huán)蟲病、三代蟲病等單殖吸蟲類寄生蟲病。
將本品加2000倍水稀釋均勻后潑灑青魚、草魚、鰱、鳙、鱖、桂花魚 每畝每米水體用67～100g原藥。歐洲鰻、美洲鰻 每畝每米水體用167～334g原藥，病情嚴(yán)重可加倍使用。
不良反應(yīng)
極少數(shù)病人有惡心、腹部不適、腹痛、腹瀉等。尚可發(fā)生乏力、皮疹，罕見剝脫性皮炎、全身脫毛癥、血嗜酸性粒細(xì)胞 增多，均可自行恢復(fù)正常。嚴(yán)重不良反應(yīng)多發(fā)生于劑量過大、用藥時(shí)間過長、間隔時(shí)間過短時(shí)。
甲苯咪唑咀嚼片
廣譜驅(qū)腸蟲藥，能直接抑制腸道寄生蟲對葡萄糖的攝入，導(dǎo)致蟲體內(nèi)糖原耗竭，使其無法生存而死亡。
【適應(yīng)癥】用于蛔蟲病、蟯蟲病。
【用法用量】口服。成人，每次2片，嚼碎后一次服用。兒童，4歲以上用成人量，2～4歲用量減半。
【注意事項(xiàng)】少數(shù)病特別是蛔蟲感染較嚴(yán)重，病服藥后可引起蛔蟲游走，造成腹痛或口吐蛔蟲。甚至引起窒息，此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。肝腎功能不全者慎用，除習(xí)慣性便秘者外不需服瀉藥，兒童必須成監(jiān)護(hù)下使用，當(dāng)甲苯咪唑咀嚼片性狀發(fā)生改變時(shí)禁用，請將此藥品放兒童不能接觸地方。
甲苯咪唑生產(chǎn)廠家
廣西盈康藥業(yè)有限責(zé)任公司、山東省莒南制藥廠、陜西漢江藥業(yè)股份有限公司、西南藥業(yè)股份有限公司、成都藥業(yè)有限責(zé)任公司、四川水晶制藥有限公司、安吉制藥廠、浙江江南制藥廠、廣西桂林南藥股份有限公司、上海第十八制藥廠、沈陽市新城子制藥廠。
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