概述
尿酸是指人體內(nèi)嘌呤(purine)代謝的最終產(chǎn)物。它會使體內(nèi)積聚過多尿酸,造成代謝失調(diào)。 通常,嘌呤在肝臟氧化代謝后才變成尿酸,再由腎臟和腸道排出?;旧希堰实纳a(chǎn)量和排泄量大約相等。 嘌呤的生產(chǎn)量,三分之一來自食物,其余是體內(nèi)自行合成;排泄量則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排出。如果生產(chǎn)過多或排泄不出,尿酸囤積體內(nèi),會導致血液中尿酸值升高。 尿酸過高,通常跟常吃紅肉和動物內(nèi)臟、年紀大、肥胖、酗酒、新陳代謝疾病如糖尿病有關(guān)。
正常情況下,這種垃圾會被腎臟清除,對人體并不存在危害。但如果這種垃圾產(chǎn)生過多或者腎臟清除能力下降的話,就會導致人體患病。所以說,尿酸被視為有害物質(zhì)其實并不過分,體內(nèi)尿酸一旦增多,腎臟又無法及時排除,長此以往對人體健康會產(chǎn)生巨大的危害。
尿酸高危害
1、損害腎臟功能
尿酸高對人體的危害在于腎臟功能的損害,其早期的表現(xiàn)為慢性腎炎,如果血尿酸長期處于偏高狀態(tài),人的腎功能會逐漸下降,直到壞死。
2、 關(guān)節(jié)活動能力下降,易引起骨折
其實,尿酸會隨著血液進入關(guān)節(jié)軟組織,進而導致尿酸鹽的沉淀,引起關(guān)節(jié)病態(tài)。在臨床中最為嚴重的是高尿酸患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動能力下降,容易引起骨折的情況。
3、痛風發(fā)作
這是尿酸高患者常發(fā)的癥狀,一般是疲勞乏力、身體不適、關(guān)節(jié)刺痛等。其中尿酸在一定環(huán)境下,會析出結(jié)晶,沉淀在人體關(guān)節(jié)處,引起痛風關(guān)節(jié)炎。
4、內(nèi)臟形成膽結(jié)石
當尿酸析出沉降在腎孟中時,會逐漸形成腎結(jié)石,當析出物沉降在膽管中時,會形成膽結(jié)石。因此尿酸高的人,建議做一些常規(guī)檢查,如b超、采超、ct檢查,查查是否有膽結(jié)石。
能降低尿酸的食物
主要是有助于尿酸溶解和能促進尿酸排泄的食物,如含堿性的食物白菜、芹菜、黃瓜、南瓜、茄子、蘿卜、胡蘿卜、洋蔥、藕、萵苣、番茄、土豆、竹筍、桃、李子、梨、柑橘、香蕉、蘋果、櫻桃、烏梅、海藻、柿子、草莓、西瓜、冬瓜、淡茶水等。進食以上食物,能提高血液、關(guān)節(jié)液和尿液的PH,有助于尿酸溶解,不易析出沉積,再配合多飲水,則有利于尿酸隨尿排出體外,從而降低血尿酸值。西瓜、冬瓜、淡茶水,不僅是堿性食物,且有利尿作用,更能促進尿酸排泄。
尿酸高的防治
尿酸高很可能引起痛風病,因此以預防痛風病為首任。如果身體僅是尿酸高,那么可以通過飲食調(diào)理。
1、多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。
2、禁酒,酒精易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風;嚴格戒酒,啤酒加海鮮絕對禁止。啤酒本身含有酒精,會使尿酸的排泄受到影響;而且酒精氧化過程中,會產(chǎn)生一些物質(zhì),使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質(zhì),大量攝入蛋白質(zhì)會使我們?nèi)梭w處于一種微酸的環(huán)境,這樣會促進尿酸結(jié)晶的形成;另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會使尿酸急劇升高。雖然我們飲食因素只占尿酸的10%~20%,但是短時間內(nèi)大量吃海鮮導致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄。
3、避免大量進食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動物的內(nèi)臟、沙丁魚、金槍魚,豆類及發(fā)酵食物等;魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃燉肉或鹵肉。
4、每天飲食中蛋白質(zhì)的量應控制在每公斤體重1克左右,動物內(nèi)臟心、肝、腸、腎、腦和肉湯等以及沙丁魚、蝦、貝等海鮮都應少吃。蛋白質(zhì)以牛奶、雞蛋為主。
5、飲食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內(nèi)。
6、每日的飲食結(jié)構(gòu)中,以碳水化合物為主,碳水化合物可促進尿酸排出,可選用精白米、富強粉、玉米、饅頭、面條等。
7、避免過度勞累、緊張、受寒、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素;
8、不宜使用抑制尿酸排出的藥物。
9、少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。
10、藥物治療,可降低血尿酸水平,減少痛風的急性發(fā)作,防止痛風石的形成,減輕腎臟損害。藥物多給予苯溴馬龍(立加利仙)25-100mg,每日一次,有時也合用小劑量別嘌呤醇。目前臨床上,繼發(fā)性者多用別嘌呤醇治療,原發(fā)性可用苯溴馬龍治療,同時大量飲水,口服碳酸氫鈉。