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抑制DHT的治脫發(fā)藥物,并不只有非那雄胺

2021/7/29 16:19:58

大家都知道,改善雄激素脫發(fā)的關鍵因素之一,就是DHT(雙氫睪酮)。

降低DHT對于毛囊的侵害,目前最成熟的藥物是口服1mg的非那雄胺片。

非那雄胺雖然好,但是有一定的副作用。

所以很多發(fā)友提出疑問:難道世界上除了非那雄胺就沒有抑制DHT的其他辦法嗎?

其實方法很多,絕不止非那雄胺一種,今天老徐給大家做一些總結(jié)和整理。 

口服類抑制DHT的藥物

01.非那雄胺 

無需多介紹,目前FDA唯一認證的用于治療脫發(fā)的藥物,含金量極高。

非那雄胺是II型5α還原酶抑制劑,口服后可以使血清中DHT降低65%~70%,安全性高,效果可以說立竿見影。

02.度他雄胺(Dutasteride)

非那雄胺的全面升級版,非那雄胺只能抑制II型5α還原酶,度他雄胺可以同時抑制I型和II型5α還原酶,口服后直接可以降低血清中90%的DHT!

有研究表明,口服0.5mg的度他雄胺效果比口服2.5mg的非那雄胺還要強。

你們可能會有疑問,這么強的藥物為什么沒聽說過? 

因為度他雄胺至今都只作為前列腺增生的藥物,沒有被審批用于脫發(fā)治療,原因是可能存在較大的風險。

不過,有些國家,比如日本和韓國,是批準度他雄胺用于脫發(fā)治療的。

對于這個藥物雖然不建議普通發(fā)友嘗試,但是如果非那雄胺無效的情況下也不是不能考慮。


03.螺內(nèi)酯

 螺內(nèi)酯(又名安體舒通)并不會直接減少DHT,但是卻可以和AR(雄激素受體)結(jié)合,降低DHT對于毛囊的影響。

不過,螺內(nèi)酯僅適用于女性雄激素脫發(fā)的治療,是女性版本的“非那雄胺”,雖然原理不太一樣,但是效果是相似的。

螺內(nèi)酯還有一種外用的產(chǎn)品,通常叫“安體舒通乳液”,效果遠遠低于口服,只是規(guī)避了一些副作用。

04.鋸棕櫚提取物

全面弱化版本的非那雄胺,可以抑制DHT,但是效果比差非那雄胺差得多。

不過,由于鋸棕櫚屬于天然植物,副作用小一些,經(jīng)常被作為保健品來改善脫發(fā),也有一定的受眾群體。

外用抑制DHT的藥物

01.RU58841

一般來說,藥物在研制階段是沒有名字的,只有代號,這解釋了為什么會有“RU58841”這么奇怪的藥物名字。

不過雖然名字奇怪,但是RU58841其實非常出名,只要是對脫發(fā)比較有研究的人都聽說過。

RU58841并不能減少DHT的濃度,但是可以和AR(雄激素受體)結(jié)合,降低DHT的影響,這一點和螺內(nèi)酯相似,但是RU的外用效果顯然更強。

 RU58841在最風光的時候突然銷聲匿跡,中止了FDA審批的進程,這件事至今仍然沒有官方說明,主流的猜想是認為RU可能導致AR增多,復脫問題嚴重,存在隱患。

盡管沒有FDA認證,但是國外很多人對RU58841的效果非??春?,把它作為常規(guī)治療手段,多個場合都極力推薦,這一點和中國人的謹慎很不同。

02.CB0301

各方面和RU58841都非常相似的藥物,也是阻止DHT和AR的結(jié)合,也是處于藥物的審批過程中,目前只有一個代號。

不過CB0301的審批沒有像RU58841那樣陷入停滯,相反進展比較順利。

目前看來,CB0301在效果上有點類似于RU58841的低配版本,但是勝在更溫和。

關于CB0301這個藥物老徐此前也寫過專門的文章,有興趣的朋友們可以翻一翻歷史記錄。

3.外用鋅溶液

有些試驗表明,鋅和其它一些陽離子能夠抑制I型5α還原酶,也有略微降低DHT的效果。 

不過由于效果較弱,目前尚無藥廠打算外用鋅制劑來治療脫發(fā),倒是有一些防脫發(fā)洗發(fā)水、生發(fā)精華液采用了這個成分,甚至還有一些國外發(fā)友自制生發(fā)偏方也提到了這個成分(采用的是硫酸鋅)。 

鋅成分的安全性很高,幾乎不會帶來什么負面的效果,所以這類成分作為日化產(chǎn)品、化妝品或者偏方來說還是不錯的。

以上就是抑制DHT的七種比較主流的方法,包括4種口服藥物和3種外用成分。

這七種成分是抑制DHT的全部方法嗎?

也不是。

從日化領域說,還有咖啡因、腺苷這樣的成分,從藥物角度來說,也有依立雄胺、西咪替丁、環(huán)丙氯地孕酮等等各種的ARP阻斷劑或者5α還原酶抑制劑,還有一大堆只有代號的潛力新藥,連皮膚科應用的維A酸和酮康唑也能沾點邊……可選擇的余地不可謂不大。

中國醫(yī)學科學院和中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合發(fā)布的《治療雄激素脫發(fā)藥物的研究進展》文獻中,就提到了26種可能改善雄激素脫發(fā)的藥物!

也就是說,抑制DHT的方法,或者說改善雄激素脫發(fā)的方法,是很多很多的。 

但是總結(jié)起來,能夠具備主流應用價值的,老徐只列舉了7種。 

要是再保守一些,只用FDA審批的藥物,就只剩下1種了。

關鍵問題來了,沒有FDA審批的藥物,可以用嗎?

對此我有三個建議:

一、先用FDA審批的,再考慮其他的。

普通發(fā)友米諾地爾+非那雄胺確實是足夠了,如果這兩種藥物都沒嘗試過,就想去用其他的猛藥,那肯定不科學。

二、外用藥物優(yōu)先于口服藥物。

外用藥物雖然效果通常比口服藥物差,但是勝在安全性高,如果面對陌生的新藥,先嘗試外用藥物,有一定經(jīng)驗或者效果之后,再嘗試口服藥物,這樣比較科學。

三、詳細了解相關知識。

如果你打算嘗試新藥,就要知道新藥的原理是什么,風險是什么,是否有正規(guī)渠道?

這些信息如果你都不了解,那就是拿自己開玩笑。就算是了解的清清楚楚,也得權衡好了再行動,畢竟這種事情不能開玩笑是不是?

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