圖一： 乳腺癌預防藥物：他莫昔芬

但是，事情也沒這么簡單，他莫昔芬也有陰暗的一面。不少女性長期服用推薦劑量（20毫克）的他莫昔芬雖然能起到預防乳腺癌的作用，但同時也引起了多種不可忽視的副作用，最嚴重的就是肝損傷。日本的一項研究表明，長期服用推薦劑量的他莫昔芬會將患脂肪肝的幾率增加38%。除此之外，還可能有出汗、失眠、潮紅、血凝塊等多種不良反應。這些副作用讓很多服用他莫昔芬的女性不得不中途停止用藥。有沒有什么辦法，能減少他莫昔芬的副作用，又能讓它發(fā)揮抗癌的作用呢？

他莫昔芬:降低劑量也可能有效

大家很容易想到，既然服用高劑量的他莫昔芬會引起很多副作用，那么可否降低劑量服用呢？最近一項發(fā)表在美國臨床腫瘤學會的《臨床腫瘤學雜志》上的研究給了肯定的答案。

該項研究共納入1439名女性，其中1230例（絕經(jīng)前474例、絕經(jīng)后756例）服用不同劑量的他莫昔芬并完成乳腺鉬靶復查（0毫克211例、1毫克205例、2.5毫克200例、5毫克201例、10毫克210例、20毫克203例），并進行意向治療分析。

結果顯示，低劑量他莫昔芬組的乳腺鉬靶密度下降了至少17%。而乳腺鉬靶密度與乳腺癌的發(fā)病密切相關，這暗示著低劑量的他莫昔芬對乳腺癌也有潛在的預防效果。不過具體作用需要進一步臨床數(shù)據(jù)驗證。

圖二. 服用不同劑量他莫昔芬的效果

更重要的是，與20毫克相比，2.5毫克他莫昔芬引起的嚴重血管癥狀（潮熱、冷汗、盜汗）大約減少50%。

因此，擔心副作用的女性，其實不用完全拒絕他莫昔芬，可以選擇服用低劑量的他莫昔芬，副作用沒那么多，也可以起到預防和控制乳腺癌的作用。

來源：癌度