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硫酸慶大霉素的用途與不良反應(yīng)

2021/5/12 15:47:10

硫酸慶大霉素為白色粉末,有吸潮性,易溶于水,難溶于一般有機(jī)溶媒。對(duì)溫度及酸堿都穩(wěn)定。

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作用與用途

硫酸慶大霉素為廣譜抗生素,對(duì)多種革蘭氏陰性菌和陽性菌具有殺菌或抑菌作用。臨床主要用于敏感菌引起 的感染,如:呼吸道感染、膽道感染、顱內(nèi)感染、化膿性腹膜炎等。

新用途

1.慢性骨髓炎:植入慶大霉素-聚甲基丙烯酸甲酯鏈珠治療慢性骨髓炎,被認(rèn)為是骨髓炎治療方法上的重大改進(jìn)。

2.全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后深部感染:用慶大霉素骨水泥作修正手術(shù)治療全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深部感染,取得滿意療效。

3.化膿性支氣管炎:氣管內(nèi)注射慶大霉素不受血液-支氣管肺泡屏障的影響,可使局部達(dá)到并保持很高濃度,減輕化膿性病灶的炎癥性改變。

4.急性咽炎:用慶大霉素超聲霧化吸入治療急性咽炎,取得滿意效果。

5.重度美尼爾氏綜合征:慶大霉素鼓室內(nèi)注射能破壞分泌上皮,并能限度的減輕對(duì)聽覺細(xì)胞或耳蝸感覺上皮的損害,達(dá)到治愈此病的目的。

6.急性壞死性筋膜炎

7.細(xì)菌性眼內(nèi)炎:慶大霉素聯(lián)合地塞米松玻璃體內(nèi)注射治療細(xì)菌性眼內(nèi)炎,取得良效。

用法

1.慢性骨髓炎:徹底清創(chuàng),切除竇道、壞死組織、死骨等后,將慶大-PMMA鏈植入死腔的基底部,每3-5天拔出數(shù)顆。

2.化膿性支氣管炎:慶大霉素氣管內(nèi)注射1mg/kg,每晨一次,連用3天。

3.重度沒你而是綜合征:慶大霉素30mg鼓室內(nèi)注射,1次/日,療程按療效的定。

不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)

1.耳毒性:作用于耳蝸,前庭部分,可影響聽細(xì)胞,造成永久性傷害。

2.腎毒性:可有管型尿,蛋白尿。甚至發(fā)生急性腎衰。

3.神經(jīng)毒性:表現(xiàn)為肌肉神經(jīng)阻滯,可致呼吸麻痹,感覺麻木等。

4.過敏反應(yīng):有藥物熱,皮膚瘙癢。個(gè)別發(fā)生過敏性紫癜。

5.不能與其他安吉苷類抗生素、碳酸氫鈉等堿性藥物合用。

6.本品半衰期為2-3小時(shí),肌注2次/日一般達(dá)不到有效血濃度,應(yīng)以3次/日為宜。

來源:醫(yī)藥匯通

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