氨磺必利,又名阿米舒必利、首利安(Solian),它是一種治療精神分裂癥的抗精神病藥。在意大利,它也被以每天50mg的劑量來(lái)治療心境惡劣。通常地,它被歸為第二代抗精神病藥,就是所謂的非典型抗精神病藥?;瘜W(xué)上來(lái)說(shuō),它屬于苯甲酰胺類的,同其它的苯甲酰胺類抗精神病藥(例如舒必利)相似,它有可能會(huì)提高泌乳素的分泌的水平并升高血清泌乳素的量,從而導(dǎo)致沒(méi)有月經(jīng)周期、乳房增大(甚至對(duì)于男性而言也會(huì)這樣)、在沒(méi)有哺乳的情況下泌乳、生育力受損、勃起功能障礙和乳房疼痛等,而且在很低的概率下,它會(huì)像典型抗精神病藥一樣引起運(yùn)動(dòng)障礙。同典型抗精神病藥相比,它對(duì)與精神分裂的療效稍微好一些。
作用機(jī)制
同多數(shù)其他的被批準(zhǔn)的抗精神病藥一樣,氨磺必利被認(rèn)為是通過(guò)減少多巴胺D2受體的信號(hào)傳導(dǎo)而起作用的。對(duì)于氨磺必利而言,這是通過(guò)阻斷或拮抗受體而做到的。氨磺必利治療心境惡劣和精神分裂的陰性癥狀的功效據(jù)信是由于它阻斷了突觸前D2受體,使多巴胺脫抑制性釋放,升高濃度的多巴胺作用于D1受體,從而緩解心境惡劣以及精神分裂的陰性癥狀。
應(yīng)用
氨磺必利片是治療精神分裂癥的藥,小劑量能夠改善精神分裂癥的陰性癥狀,比如孤僻、懶散、退縮、淡漠、不與人交往等,小劑量指100-400mg之內(nèi)。大劑量為400-800mg,能夠改善一系列陽(yáng)性癥狀,可改善幻覺(jué),消除幻想,控制沖動(dòng)攻擊行為等。
副作用
目前主要適應(yīng)癥為精神分裂癥。該藥物的副作用主要是體重增加,有些病人會(huì)有惡心、嘔吐,但是該藥物又能夠治療嘔吐,所以存在個(gè)體差異。
最常見(jiàn)副作用為體重增加,部分女性病人可出現(xiàn)閉經(jīng)、長(zhǎng)皰、泌乳素的增高等。