背景及概述^[1][2]

老鸛草是我國常用的藥材，其種類繁多，包括牦牛兒苗科牦牛兒苗屬植物牦牛兒苗(Erodium stephanianum Willd)和同科老鸛草屬植物老鸛草(Geraniumwilfordii Maxim)，以及尼泊爾老鸛草(Geranium nepalense Sweet.)、粗根老鸛草(G.dahuricum DC)、鼠掌老鸛草(G.sibiricum L.)、野老鸛草(G.caroliniznum L.)、毛蕊老鸛草(G.eriostemon Fisch.ex.DC)、絨背老鸛草(Geranium vlassovianum)、青島老鸛草(Geranium tsingtauense Yabe)、大根老鸛草(Geranium macrorrhizum)和童氏老鸛草(G.thunbergii Sieb.et Zucc.)等。老鸛草提取物中的化學成分眾多，主要包括鞣質(zhì)、類黃酮、有機酸和揮發(fā)油等。隨著人們對老鸛草研究的不斷深入，其越來越多的藥理作用不斷被發(fā)現(xiàn)，如抗炎、鎮(zhèn)痛作用，抗菌作用，抗病毒作用，抗氧化作用，免疫作用，鎮(zhèn)咳作用，止瀉作用，保肝作用，抗腫瘤作用，降糖作用，止血作用等。

制備^[1]

老鸛草提取物的制備方法

將牻牛兒苗科老鸛草屬植物老鸛草(Geranium wilfordii)的全草10kg于室溫下 加入100kg 50％乙醇-水溶液中，攪拌浸泡8小時，過濾收集濾液，濾渣于室溫下加入80kg 50％乙醇-水溶液中，攪拌浸泡8小時，過濾收集濾液，濾渣于室溫下加入60kg 50％乙醇-水 溶液中，攪拌浸泡8小時，過濾收集濾液，將三次濾液合并減壓濃縮至1/30體積，濃縮液減壓 干燥或真空凍干即得老鸛草提取物(GWE)。

藥理作用^{[2-4] [6]}

老鸛草提取物具有明顯抗實驗性胃潰瘍作用,其作用機制可能與其抑制胃酸和胃蛋白酶活性有關(guān)。鸛草具有抑制胃酸分泌、降低胃液酸度的活性，在治療或預防胃酸過多癥、消化性潰瘍、慢性胃炎等疾病方面有很好的效果。

老鸛草提取物的高、低劑量都能減少胃酸分泌，降低潰瘍的發(fā)生率與潰瘍指數(shù)。老鸛草提取物在高劑量時減少胃酸分泌，降低潰瘍的發(fā)生率和潰瘍指數(shù)等效果優(yōu)于雷尼替丁。

老鸛草提取物高劑量時對大鼠胃潰瘍的愈合有顯著的促進作用，可增加潰瘍愈合百分率，減少潰瘍指數(shù)，降低潰瘍的發(fā)生率和潰瘍指數(shù)等效果均與雷尼替丁接近。低劑量時對潰瘍愈合和潰瘍指數(shù)的影響不大。

老鸛草提取物對小鼠免疫性肝損傷具有一定的保護作用。

老鸛草提取物可顯著降低肝轉(zhuǎn)移裸鼠血中pS2表達,抑制裸鼠結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)展,且效果優(yōu)于羥基喜樹堿,可作為大腸癌術(shù)后預防復發(fā)和肝轉(zhuǎn)移的治療手段之一。

臨床研究^[5]

黃媛華等人探討了低位直腸癌綜合治療方法用于減少局部并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。方法:采用外照射,近距離后裝治療,老鸛草提取物口服并腔內(nèi)外微波加溫綜合治療低位直腸癌30例。結(jié)果:本組病例4年隨訪期間,除4例局部復發(fā)和5例遠處轉(zhuǎn)移,4年生存率和無瘤生存率分別為87%(26/30例)和83%(25/30例)。結(jié)論:低位直腸癌的保守治療,可通過單項減量,綜合治療,降低局部并發(fā)癥和復發(fā)率,從而提高患者的生存質(zhì)量。

主要參考資料

[1] [中國發(fā)明] CN201810694814.8 老鸛草提取物及其醫(yī)藥用途

[2]李祎,劉利民,李超,王嚴,張旭,李洋.老鸛草提取物抗胃潰瘍作用實驗研究[J].南京中醫(yī)藥大學學報,2016,32(01):54-57.

[3] 丁云錄,柳懷玉,李慶杰,陳聲武.老鸛草提取物對小鼠免疫性肝損傷的保護作用[J].中國新藥雜志,2011,20(16):1554-1557.

[4] 黃國棟,游宇,黃媛華,唐麗君,楊治芳,徐龍,黃道富,肖美珍.老鸛草提取物對人結(jié)腸癌細胞株裸鼠肝轉(zhuǎn)移的影響[J].中藥材,2009,32(01):97-99.

[5]黃媛華,黃國棟,黃敏,萬春霞.老鸛草提取物治療低位直腸癌的臨床觀察及機理探討[J].中成藥,2009,31(08):1161-1164.

[6] [中國發(fā)明,中國發(fā)明授權(quán)] CN200810129285.3 一種老鸛草提取物