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抑制胃酸分泌藥

質(zhì)子泵抑制劑: 本類藥物是目前臨床使用的最新一代抑酸藥,抑酸作用強(qiáng)大而持久。質(zhì)子泵作用于胃酸分泌過程中的最后一個環(huán)節(jié),在體內(nèi)被吸收入血之后達(dá)到胃壁細(xì)胞的分泌小管,在酸性環(huán)境下轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚晕镔|(zhì),作用于H+-K+-ATP酶并使其失活,導(dǎo)致壁細(xì)胞內(nèi)的氫離子不能轉(zhuǎn)移到胃腔而使胃酸分泌減少,進(jìn)而使得胃液內(nèi)pH值升高,從而達(dá)到抑酸作用。目前臨床使用的本類藥物主要有: 奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑等。這幾種藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)比較相似,均具有一定的親脂性,容易穿透細(xì)胞壁。本類藥物在酸性環(huán)境中很不穩(wěn)定,容易被胃酸破壞,所以口服時不得掰開或嚼碎后服用。此類藥物耐受性良好,不良反應(yīng)相對比較低,常見的不良反應(yīng)主要是胃腸道反應(yīng)(腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等)、精神癥狀(焦慮和抑郁、頭痛等)以及肝臟輕微損傷。個別病人可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。上述各種不良反應(yīng)發(fā)生率不高且比較輕微,通常在繼續(xù)使用的過程中可以自行消失。
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