乳酸環(huán)丙沙星為第三代喹諾酮類抗菌藥，其主要作用機(jī)制是抑 制參與核酸合成的DNA回旋酶，通過破壞細(xì)菌DNA結(jié)構(gòu)而阻止細(xì)胞分裂而殺菌?？诜锢枚燃s為52%(因有首過效應(yīng))，服藥后85分鐘血藥濃度可達(dá)峰值。

乳酸環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin Lactate ) 為喹諾酮類藥物，具有廣譜抗菌作用，通過作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。其抗菌活性是目前廣泛應(yīng)用的氟喹諾酮類中較強(qiáng)者，其特點(diǎn)是抗菌能力強(qiáng)，抗菌濃度低，毒副作用小，細(xì)菌不易對其產(chǎn)生抗藥性，對革蘭氏陰性和部分革蘭氏陽性菌，如大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、肺類雙球菌、葡萄球菌具有強(qiáng)殺滅作用。

可用于敏感菌所致的下列感染：
1.泌尿生殖系統(tǒng)感染　包括單純性或復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋球菌尿道炎、腎盂腎炎、宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)等。
2.呼吸系統(tǒng)感染　包括扁桃體炎、咽炎、急性支氣管炎及肺部感染等。
3.消化系統(tǒng)感染　包括胃腸道感染、膽囊炎、肛周膿腫等。
4.五官科感染　包括結(jié)膜炎、鼻竇炎、中耳炎等。
5.其他　可用于骨關(guān)節(jié)感染、皮膚軟組織感染及血源性感染等。

1.交叉過敏　與其他喹諾酮類藥物之間可能存在交叉過敏。
2.禁用?、賹ΨZ酮類藥物過敏者。②孕婦。③18歲以下患者。
3.慎用?、倩贾袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病者(如癲癇、腦動脈硬化)。②肝、腎功能不全者。③葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者。
4.藥物對兒童的影響　18歲以下患者用藥的安全性尚未確立，應(yīng)禁用。用于數(shù)種幼齡動物時(shí)，可致關(guān)節(jié)病變。
5.藥物對老人的影響　老年患者多有腎功能減退，應(yīng)減量給藥。
6.藥物對妊娠的影響　可通過胎盤屏障。動物實(shí)驗(yàn)未證實(shí)喹諾酮類藥物有致畸作用，但孕婦用藥的安全性尚未確定。鑒于可引起幼齡動物關(guān)節(jié)病變，孕婦禁用。
7.藥物對哺乳的影響　可分泌入乳汁，哺乳期婦女全身用藥時(shí)，應(yīng)暫停哺乳。
8.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測　大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在用藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。

1.胃腸道反應(yīng)較為常見，可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐、消化不良、厭食。治療中如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重長期腹瀉，必須咨詢醫(yī)生，因?yàn)檫@可能是嚴(yán)重胃腸道疾病偽膜性腸炎。這種情況一旦發(fā)生，應(yīng)立即停藥，給予適當(dāng)治療(如給予萬古霉素)。禁用抑制胃腸道蠕動藥。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭暈、頭痛、嗜睡或失眠。少數(shù)病例可出現(xiàn)外周痛覺異常、顱內(nèi)壓升高、共濟(jì)失調(diào)、驚厥、焦慮、意識模糊、抑郁、幻覺、癲癇發(fā)作等。個(gè)別病人甚至出現(xiàn)精神反應(yīng)自危行為。一些病人在初次即可出現(xiàn)這些反應(yīng)，應(yīng)立即停藥通知醫(yī)生。
3.過敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢、藥物熱、蕁麻疹，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。一些病例在初次用藥即可出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、過敏性休克，應(yīng)立即給予抗休克治療。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。
4.偶可發(fā)生：
(1)視覺異常、味覺受損、耳鳴、聽力減退。
(2)血尿、間質(zhì)性腎炎、肝炎、肝壞死衰竭表現(xiàn)。
(3)靜脈炎或血栓性靜脈炎。
(4)結(jié)晶尿，多見于高劑量應(yīng)用時(shí)。
(5)關(guān)節(jié)疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎。
(6)心動過速、面部潮紅、偏頭痛、暈厥。
(7)血液系統(tǒng)影響：貧血、血小板減少、血細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、溶血性貧血、凝血改變。
(8)皮膚點(diǎn)狀出血(瘀點(diǎn))水皰形成，伴隨出血(血皰)和有結(jié)痂的小結(jié)節(jié)(丘疹)、Stevens-Johnson及Yell綜合癥。
(9)長期和重復(fù)應(yīng)用本品可引起耐藥菌或酵母樣菌感染。
5.試驗(yàn)室數(shù)據(jù)異常：少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶升高，膽汁淤積性黃疸，尤其在肝損害患者，血尿素氮、肌酐或膽紅素增高，個(gè)別患者出現(xiàn)高血糖、結(jié)晶尿、血尿現(xiàn)象。
6.環(huán)丙沙星可影響病人駕駛或損傷機(jī)器的反應(yīng)能力，尤其在同時(shí)飲酒的病人。

口服：一次0.25～0.5g，一日2次，7～10天為一療程，嚴(yán)重感染可加倍量，但一日不應(yīng)超過1.5g。
淋病：一次0.5g，一日1次，2周為一療程。
非淋球菌性尿道炎：一次0.25～0.5g，一日2次，7天為一療程。
軟下疳：本品為治療軟下疳的一線藥物，一次0.5g，一日2次。
細(xì)菌性腸炎(AIDS患者)：一次0.75g，一日3次，癥狀控制后用小劑量維持。靜脈滴注：一次0.1～0.2g，一日2次。