三月桂酸甘油酯即甘油三酯，其實(shí)就是脂肪，也就是油的學(xué)名，正常參考值為0.45~1.69毫摩爾/升（mmol/L）。

甘油三酯參與人體膽固醇的代謝，因此，臨床上，它與總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇）、低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇）并列，成為血脂檢查的基本項(xiàng)目。

5類人重點(diǎn)監(jiān)測(cè)甘油三酯 

人體的能量主要轉(zhuǎn)化成甘油三酯儲(chǔ)存起來(lái)，待需要時(shí)，身體可直接分解供給能量。除了供能，甘油三酯還可以固定和保護(hù)內(nèi)臟器官。

甘油三酯超標(biāo)之所以會(huì)影響心血管健康，是因?yàn)樗鼤?huì)令血液變得黏稠，聚集更多膽固醇和“壞”膽固醇，導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，從而誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦梗等疾病。

以下5類人需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)甘油三酯水平：

有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病病史者；

存在多項(xiàng)危險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿病、甲減、肥胖、吸煙）的人；

有早發(fā)性心血管病家族史者（男性一級(jí)直系親屬在55歲前或女性一級(jí)直系親屬在65歲前患缺血性心血管病）；

有家族性高脂血癥的人；

跟腱增厚、皮膚或肌腱出現(xiàn)黃色瘤者。

20~40歲成年人，至少每5年檢測(cè)1次血脂；40歲以上男性和絕經(jīng)女性每年檢測(cè)1次；動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病患者及其高危人群，每3~6個(gè)月檢測(cè)1次。

超過(guò)1.7就危險(xiǎn)，低于1.2最理想

我國(guó)2007年發(fā)布的《中國(guó)成人血脂異常防治指南》中，關(guān)于甘油三酯的判定標(biāo)準(zhǔn)為：

＜1.70mmol/L為適當(dāng)水平，

1.70~2.25mmol/L為邊緣性升高，

≥2.26mmol/L為高甘油三酯血癥。

2022年，歐洲動(dòng)脈粥樣硬化學(xué)會(huì)發(fā)表共識(shí)聲明，給出的標(biāo)準(zhǔn)則更加嚴(yán)格：

當(dāng)空腹甘油三酯≥1.2mmol/L時(shí)，富含甘油三酯的脂蛋白及其殘余物就已經(jīng)開(kāi)始在血液中累積了；

甘油三脂≥1.7mmol/L時(shí)，會(huì)導(dǎo)致心血管病風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。

新共識(shí)還對(duì)甘油三酯水平進(jìn)行了危險(xiǎn)分層：低于1.2mmol/L屬于理想狀態(tài)；1.2~1.7mmol/L為臨界水平。

控好甘油三酯的關(guān)鍵兩步

在血脂四項(xiàng)指標(biāo)中，最易受飲食影響的指標(biāo)，就是甘油三酯。攝入的脂肪多一點(diǎn)，甘油三酯就會(huì)升高；少吃高脂食物，這一數(shù)值就會(huì)下降。

外國(guó)人的高脂血癥以膽固醇增高為主，但對(duì)中國(guó)人來(lái)說(shuō)，高脂血癥以甘油三酯增高為主，受飲食和運(yùn)動(dòng)影響較大。

所以，控制高甘油三酯血癥的關(guān)鍵兩步——調(diào)整飲食和減肥。可以先控制飲食、多做運(yùn)動(dòng)，以改善代謝，3個(gè)月后再?gòu)?fù)查。

低脂

油炸食品含有大量脂肪，不宜多吃。在選擇動(dòng)物性食物時(shí)，可盡量避免肥肉、豬油、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等膽固醇含量較高的肉類。

可以試試地中海飲食，其主要組成是果蔬、堅(jiān)果、豆類、全谷物等，油類主要是橄欖油，肉類則以魚(yú)肉和禽肉為主。

控糖

甘油三酯高的人對(duì)糖類十分敏感，因?yàn)樘穷悤?huì)加重甘油三酯升高。

美國(guó)亞特蘭大心血管組織的心臟病學(xué)專家曼弗雷德·桑德勒說(shuō)：“我堅(jiān)持以植物為基礎(chǔ)的飲食，攝入適量蛋白質(zhì)，避免加工糖。這樣不僅能保持膽固醇和甘油三酯水平正常，還有助減肥。”

將運(yùn)動(dòng)變成一種習(xí)慣

控制體重，體重指數(shù)不要超過(guò)24。體重指數(shù)BMI=體重/身高的平方（國(guó)際單位kg/㎡）。

避免壓力累積

壓力會(huì)引發(fā)腎上腺素—甘油三酯反應(yīng)，提高低密度脂蛋白膽固醇水平。

在忙碌之余應(yīng)抽空發(fā)呆5分鐘，或到戶外放松心情，適當(dāng)宣泄壓力，多給自己留一些娛樂(lè)時(shí)間。

合理借助藥物

常用的降脂藥有他汀類、貝特類等多種，降低膽固醇需要用他汀類，晚上吃效果好，因?yàn)槟懝檀即x主要在晚上；降低甘油三酯則以貝特類為主，上午服用最佳，因?yàn)楦视腿ゴx在白天旺盛。