鹽酸吡格列酮吡格列酮為噻唑烷二酮類抗糖尿病藥物，屬胰島素增敏劑。臨床研究表明，吡格列酮可改善胰島素抵抗患者的胰島素敏感性，提高胰島素對細(xì)胞的反應(yīng)性，并改善體內(nèi)葡萄糖平衡障礙。作用至少可持續(xù)1年。在臨床對照試驗中，吡格列酮與磺酰脲、二甲雙胍或胰島素合用，能提高療效。

適應(yīng)癥

2 型糖尿病 本品僅用于接受下列療法而未得到充分效果，推斷為有胰島素抵抗性的患者。

1)僅使用飲食療法和/或運(yùn)動療法

2)使用飲食療法和/或運(yùn)動療法加磺酰脲類藥物

3)使用飲食療法和/或運(yùn)動療法加α-葡萄糖苷酶抑制劑

4)使用飲食療法和/或運(yùn)動療法加雙胍類藥物。

通常，成人口服給藥每次吡格列酮15～30mg，1日1次早飯前或早飯后。另外，根據(jù)患者性別、年齡和癥狀可適當(dāng)調(diào)整，但最大限量為45mg。

用法用量

1.報道在女性中發(fā)生浮腫的比較多。因而女性用藥時，要留意是否發(fā)生浮腫，可以從1日1次15mg開始。

根據(jù)日本武田修訂的第十版原文說明書添加劃線處內(nèi)容

2. 從1日1次30mg增量至45mg后，可見發(fā)生浮腫的病例更常見，因而增量至45mg時，應(yīng)留意是否發(fā)生浮腫。

3.老年人通常生理機(jī)能減退，因而從1日1次15mg開始服藥為宜。

副作用

鹽酸吡格列酮的不良反應(yīng)包括：

上呼吸道感染、鼻竇炎、咽炎。

頭痛，感覺異常，與胰島素聯(lián)用還可出現(xiàn)頭暈。

心力衰竭，與胰島素聯(lián)用可見高血壓。

低血糖、體重增加、體液潴留。

膀胱癌的發(fā)生風(fēng)險增加，與磺酰脲類藥或胰島素聯(lián)用還可見尿路感染。

肌痛、四肢疼痛、背痛、肌酸磷酸激酶（CPK）升高、女性骨折（非椎骨骨折，包括下肢和遠(yuǎn)端上肢）。

ALT升高、肝衰竭。

牙齒疾病、腹部不適。與磺酰脲類藥聯(lián)用還可見腸胃脹氣。與胰島素聯(lián)用還可見腸胃脹氣、腹瀉。

貧血、血紅蛋白減少、血細(xì)胞比容下降。

視網(wǎng)膜病變加重。

水腫、胸痛。