鹽酸吡格列酮片主要用于2型糖尿病。對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
2型糖尿病是由胰島細胞功能缺陷及胰島素抵抗所致的內(nèi)分泌代謝性疾病,以胰島素分泌相對不足和胰島素抵抗為特征。近年來,2型糖尿病的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)逐年增高的趨勢,尤其在發(fā)展中國家增長速度更快,已經(jīng)成為繼心血管疾病和腫瘤后第3位威脅人類健康和生命的非傳染性疾病。
2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
鹽酸吡格列酮片需長期服用嗎?
因為糖尿病本身就是一種需要長期控糖的疾病,所以在患有糖尿病期間,長時間的服用控糖藥物是非常正常的。
鹽酸吡格列酮片的適應(yīng)癥為2型糖尿病。鹽酸吡格列酮片能否長期使用,取決于糖尿病患者的血糖水平的穩(wěn)定情況,如果長期的飲食控制和體育鍛煉不能有效地控制血糖,則必須長期適量地服用鹽酸吡格列酮片之類的降糖藥來穩(wěn)定血糖了。
糖尿病的治療需要耐心,請患者謹記醫(yī)囑合理用藥,切忌擅自停藥,以免因為驟然停藥使血糖升高,危害健康。
個別病人,尤其是在使用大劑量鹽酸吡格列酮片時會發(fā)生無癥狀的肝酶升高,故應(yīng)考慮在用藥的前6~12個月監(jiān)測肝酶的變化。
有實驗結(jié)果顯示,經(jīng)磺脲類藥物治療加用運動、飲食治療血糖控制不佳的2型糖尿病患者,加用吡格列酮或二甲雙胍治療3月后,兩組均獲得較好的血糖控制。
這表明吡格列酮和二甲雙胍均能顯著改善胰島素抵抗、降低血糖,有利于減輕體重,改善血脂代謝,而吡格列酮改善胰島素抵抗、降低血糖的作用更為顯著,改善脂質(zhì)代謝紊亂的作用強于二甲雙胍。