左炔諾孕酮(毓婷)是藥店中最暢銷的避孕藥物之一,因其避孕效果好、服用方便、安全性相對較高的特點(diǎn),被不少人當(dāng)做家庭必備藥物之一。但實(shí)際上無論是消費(fèi)者、還是藥店人對左炔諾孕酮的認(rèn)知都較為片面。下面是關(guān)于左炔諾孕酮的五個常見問題,你都知道答案嗎?
Q: 左炔諾孕酮是如何發(fā)揮緊急避孕作用的?
A: 左炔諾孕酮是消旋炔諾孕酮的光學(xué)活性部分,為口服強(qiáng)效孕激素,是一類能夠使育齡婦女在無保護(hù)性性行為后預(yù)防意外懷孕的應(yīng)急性避孕藥,其作用機(jī)理是使女性月經(jīng)中期的促卵泡激素(FSH)和促黃體生成素(LH)的高峰明顯降低或消失,繼而抑制卵巢排卵,并且能夠使宮頸粘液變稠阻礙精子穿透,從而發(fā)揮速效避孕作用。
Q: 左炔諾孕酮的正確服用方式是?
A: 目前常見的左炔諾孕酮制劑有0.75毫克及1.5毫克兩種規(guī)格,這兩者均應(yīng)在無防護(hù)性性生活或避孕失敗72小時以內(nèi)服用,并且越早越好。其中1.5毫克的制劑單次口服1片;0.75毫克的制劑單次口服2片,或者首次服1片,間隔12小時服第2片。若在服用左炔諾孕酮后的兩小時內(nèi)發(fā)生嘔吐,需要補(bǔ)服一次。
Q: 若服用左炔諾孕酮還是避孕失敗,導(dǎo)致懷孕,這時候的寶寶還能要嗎?
A: 當(dāng)然能要。左炔諾孕酮作為最常用的緊急避孕藥,需要注意其避孕成功率并不是100%,也就是說即使是在房事后72小時內(nèi)服用左炔諾孕酮,仍然有一定機(jī)率懷孕,此時懷孕后的寶寶是可以要的,不用恐懼因服用左炔諾孕酮而懷上不健康的寶寶(這兩者沒有必然聯(lián)系),因?yàn)槟壳皼]有任何證據(jù)能證明左炔諾孕酮避孕失敗后會給胎兒帶來不利影響。而且根據(jù)孕早期(末次月經(jīng)后28天內(nèi))的“全或無”理論,此時藥物對孕早期的作用,要么是引起流產(chǎn),要么是沒有影響(胎兒可以自然正常生長下去)。所以,因服用左炔孕酮失敗而懷上的寶寶是能要的。
Q: 左炔諾孕酮能不能經(jīng)常吃?
A: 不能。左炔諾孕酮是一類高劑量的孕激素,其常見的不良反應(yīng)常表現(xiàn)為月經(jīng)改變,多數(shù)表現(xiàn)為服藥當(dāng)月的月經(jīng)提前或延后,并且有可能引起可有子宮異常出血,因此不應(yīng)該將左炔諾孕酮作為常規(guī)避孕手段使用,建議一年內(nèi)最多服用次數(shù)不要超過2次。此外還需要注意,有乳腺癌、生殖器官癌、肝功能異?;蚪谟懈尾』螯S疸史、靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病、高脂血癥、精神抑郁癥患者及40歲以上婦女禁用左炔諾孕酮。
Q: 維生素C到底能不能減輕左炔諾孕酮的不良反應(yīng)?
A: 不能。目前對維生素C的研究有很多,并且發(fā)現(xiàn)和證實(shí)維生素C具有提高機(jī)體免疫力、抗動脈粥樣硬化、抗腫瘤、抗衰老、保肝解毒及改善肝臟功能、抗衰老等作用,但并沒有直接的證據(jù)顯示維生素C能降低左炔諾孕酮的不良反應(yīng),而且二者也不會發(fā)生藥物相互間的作用。值得注意的是,左炔諾孕酮可能與苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、卡馬西平、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、咪唑類抗真菌藥、西咪替丁以及抗病毒藥等藥物發(fā)生相互作用,因此應(yīng)避免與上述藥物同服。