維羅非尼是一種稱為靶向治療的藥物,其屬于 BRAF 激酶抑制劑,它僅對 BRAF 基因發(fā)生變化或突變的癌細胞有效。維羅非尼可以阻斷某些細胞信號,幫助阻止細胞生長。2020年相關報道其價格為:印度原研版價格約為5000元(7天)。
藥理作用
維羅非尼(PLX 4032)是一種強效選擇性BRAF (V600E)抑制劑,它選擇性地與BRAFV600E激酶的ATP活性位點結合,抑制其活性,阻斷有絲分裂原活化蛋白激酶 (MAPK)信號通路,抑制致癌基因活性,從而遏制腫瘤增殖。
不良反應
主要不良反應有,皮膚及皮下組織疾病:脫發(fā)(45%)、皮疹(37%)、光敏反應(33%)、瘙癢(23%)、角化(24%)、皮膚干燥(19%)等;肌肉骨骼及結締組織疾?。宏P節(jié)痛(53%)、四肢疼痛(18%)、肌肉疼痛(13%)等;一般疾?。浩冢?8%)、周邊水腫(17%)、發(fā)熱(19%)、乏力(11%);胃腸道疾病:惡心(35%)、腹瀉(28%)、嘔吐(18%)、便秘(12%);神經系統(tǒng)疾病:頭痛(23%)、味覺障礙(14%);腫瘤(良性、惡性、未指明,包括囊腫和息肉):皮膚乳頭狀瘤(21%)、皮膚鱗狀細胞癌和角化棘皮瘤(24%)、脂溢性角化病(10%)等。
聯(lián)合用藥
為了解決目前臨床上出現(xiàn)的維羅非尼耐藥問題,本發(fā)明提供了一種治療維羅非尼耐藥的聯(lián)合用藥。
本發(fā)明的技術方案是:
本發(fā)明提供了一種治療維羅非尼耐藥的黑色素瘤的聯(lián)合用藥,所述聯(lián)合用藥為BRAF抑制劑維羅非尼與BMX抑制劑聯(lián)用。
優(yōu)選的,現(xiàn)有技術中所述BMX抑制劑共有兩種,經過試驗對比和驗證,所述BMX抑制劑CHMFL-BMX-078對維羅非尼耐藥細胞株具有明顯的作用。
優(yōu)選的,所述聯(lián)合用藥中BMX抑制劑與維羅非尼的摩爾用量比為:維羅非尼:BMX抑制劑=(8-12):1。
優(yōu)選的,所述聯(lián)合用藥中BMX抑制劑與維羅非尼的摩爾用量比為:維羅非尼:BMX抑制劑=10:1。
本發(fā)明還提供了BRAF抑制劑維羅非尼與BMX抑制劑聯(lián)用在制備治療維羅非尼耐藥的黑色素瘤藥物中的應用。
優(yōu)選的,所述BMX抑制劑為CHMFL-BMX-078,其細胞用量是0.05-20μM,后期選擇抑制率大約30%的作用濃度0.5μM作為兩者聯(lián)用的作用濃度;所述BRAF抑制劑為維羅非尼,其細胞用量是0.1-10μM,后期選擇兩者聯(lián)用的作用濃度為5μM。
參考文獻
CN112168821B