紫杉醇，作為第三代化療藥物，是具有里程碑意義的腫瘤化療藥物，和很多癌細(xì)胞都打過交道，它的療效也是經(jīng)過了長期的臨床實(shí)踐驗(yàn)證。

比如它可以適用于進(jìn)展期卵巢癌的一線和后繼治療、非小細(xì)胞肺癌的一線治療、AIDS 相關(guān)性卡氏肉瘤的二線治療等

在乳腺癌的化療中，它作為基石方案，可以適用于多種類型化療：淋巴結(jié)陽性乳腺癌、阿霉素標(biāo)準(zhǔn)方案聯(lián)合化療后輔助治療、轉(zhuǎn)移性乳腺癌、輔助化療六個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)的乳腺癌等等。

是藥三分毒，它身上也有著其他的副作用。

使用紫杉醇的不良反應(yīng)通常包括過敏反應(yīng)、骨髓抑制、神經(jīng)毒性、心血管毒性、關(guān)節(jié)及肌肉痛、胃腸道反應(yīng)、肝臟毒性、脫發(fā)等。而注射液獨(dú)有的不良反應(yīng)是對輔料聚氧乙基代蓖麻油的過敏反應(yīng)。

它是一個(gè)具有高度親脂性的物質(zhì)，所以在使用注射液時(shí)，是需要加入聚氧乙基代蓖麻油及無水乙醇助溶。但是聚氧乙基代蓖麻油可引起不同程度的過敏反應(yīng)，也可加重它的外周神經(jīng)毒性，還影響藥物分子向組織間擴(kuò)散，影響抗腫瘤效應(yīng)。

為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，在治療前12小時(shí)及6小時(shí)左右，可先口服地塞米松20mg，治療前30~60分鐘給予苯海拉明50mg肌注，靜注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。

注意事項(xiàng)

使用紫杉醇時(shí)還有許多注意事項(xiàng)：

1.配制時(shí)必須加以注意，宜帶手套操作。倘若皮膚接觸，立即用肥皂徹底清洗皮膚，一旦接觸粘膜應(yīng)用水徹底清洗。

2.靜脈注射時(shí)一旦藥液漏至血管外應(yīng)立即停止注入，局部冷敷和以1%普魯卡因局封等相應(yīng)措施。

3.在滴注開始1小時(shí)內(nèi)，每15分鐘測血壓、心率和呼吸次數(shù)，注意過敏反應(yīng)。

4.滴注時(shí)應(yīng)采用非聚氯乙烯材料的輸液瓶和輸液器，并通過所連接的過濾器，過濾器的微孔膜應(yīng)小于0.22微米。

5.紫杉醇濃縮注射液在靜脈滴注前必須加以稀釋，可用生理鹽水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理鹽水稀釋，最后稀釋濃度為0.3~1.2mg/ml。

它自問世以來，經(jīng)過20余年的臨床研究和應(yīng)用，在各大腫瘤治療中發(fā)揮了它的價(jià)值。在乳腺癌化療中也有著重要位置，廣泛應(yīng)用于乳腺癌的新輔助、輔助及晚期治療等多個(gè)階段。不僅單藥有效率高，且常與其他化療和/或靶向藥物聯(lián)合使用。