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雌二醇的代謝與檢驗

2022/10/18 15:15:55

雌二醇(E2)是一種類固醇激素,主要由卵巢濾泡、黃體及妊娠時胎盤分泌,是雌激素中最主要、生物活性最強(qiáng)的激素。雌二醇主要是促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称谝约按龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育,因此,雌二醇在維持女性生殖器官、乳腺、長骨生長以及女性性征等起著重要的作用,檢查血、尿中雌二醇對診斷性早熟、發(fā)育不良等內(nèi)分泌及婦科疾病有一定價值。

β-Estradiol.jpg

用途

雌二醇是一種常用的藥品,為經(jīng)皮膚吸收的雌激素治療劑。補(bǔ)充女性卵巢分泌的 l7-Mt 一醇的不足,同時又可避免因口服引起的副作用(乳房疼痛、體重增加、高血壓、膽結(jié) 石及肝功能異常等)。雌激素能促使細(xì)胞合成dna、rna和相應(yīng)組織內(nèi)各種不同的蛋白質(zhì)。而現(xiàn)有的雌二醇大多都是采用生物制備,即從生物中提取,產(chǎn)量低下,無法滿足大 規(guī)模的需求,因此亟需一種能夠穩(wěn)定制備雌二醇的化學(xué)制備方法。

代謝

在血漿中,雌二醇主要是與性激素結(jié)合球蛋白或白蛋白結(jié)合,只有一小部分游離的(2.21%±0.04%)具生物活性在整個月經(jīng)周期中此百分比保持不變。雌二醇代謝包括轉(zhuǎn)化為活性相對較低的雌酮和雌三醇。在肝臟中與硫酸鹽和葡萄糖醛酸結(jié)合,再經(jīng)腎臟排出。一些水溶性的結(jié)合物由膽管排出,部分水解后又從腸道重吸收。這種肝腸循環(huán)有助于雌二醇水平的保持。

檢驗

對于女性,血清雌二醇水平由臨床實驗室測定,主要反映卵巢的活動,因此對閉經(jīng),月經(jīng)功能障礙的診斷與雌激素活性和更年期的狀態(tài)的判斷有幫助。此外,檢測還用于生育治療期間檢測卵泡發(fā)育。產(chǎn)雌激素腫瘤會導(dǎo)致高水平的雌二醇和其它雌激素。對于性早熟個體,雌二醇水平不適當(dāng)?shù)厣摺?/p>

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