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利福布汀的用途與副作用

2022/8/11 14:14:00

利福布汀屬于利福霉素抗生素,是地中海擬無枝菌酸菌天然產(chǎn)品的合成衍生物。利福霉素屬于復(fù)雜的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對多類細菌有抗菌活性,但對結(jié)核分枝桿菌和幾類非典型分枝桿菌屬效果,可能是由于其能夠抑制分枝桿菌的依賴DNA的RNA聚合酶。這些藥物具有殺菌效果,對于胞內(nèi)組織和胞外組織具有抗菌活性。

Rifabutin.png

性質(zhì)

利福布汀呈紫紅色結(jié)晶性粉末狀,極易溶于氯仿,溶于甲醇,微溶于乙醇,極微溶于水。UV吸收(甲醇):493,315,274,238nm。

用途

利福布汀是一種抗生素,用于結(jié)核病的治療,以及鳥型結(jié)核分枝桿菌的預(yù)防與治療。本品通常僅使用于無法耐受利福平治療的病患,如正在使用抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物的愛滋病患者。治療開放性結(jié)核病時,本品常與其他抗分枝桿菌藥物合并投用。治療潛伏性結(jié)核病時,若非抗藥性結(jié)核病暴露,則可以單獨投予。

注意事項

利福布汀為肝微粒體藥物代謝酶P450酶(CYP 1A2、2C9、2C19和3A4)的誘導(dǎo)物,具有一定活性,但作用誘導(dǎo)作用遠小于利福平;相對功效:利福平(1.0)、利福噴汀(0.85)和利福布汀(0.4)。因此,使用其他藥劑(例如,避孕藥、β阻滯劑、苯二氮卓類藥物、環(huán)孢霉素和口服抗凝血劑)配合利福布汀時應(yīng)慎重選擇并在使用時予以監(jiān)控。

副作用

利福布汀常見副作用為腹痛、惡心、紅疹、頭痛、嗜中性白血球低下,其他可能的副作用為肌肉酸痛及葡萄膜炎。雖然尚缺乏懷孕患者用藥安全相關(guān)研究,但目前尚未發(fā)現(xiàn)危害。本品屬于利福霉素類藥物,可抑制細菌合成核糖核酸(英語:RNA)。

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