磷霉素鈉是抗菌藥物,它的主要的有效成分是磷霉素鈉。磷霉素鈉對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革蘭氏陽性球菌,都具有比較好的抗菌作用,對大腸埃希菌、沙雷氏菌屬、志賀菌屬、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌等革蘭氏陰性菌,也具有比較好的抗菌活性。磷霉素鈉在臨床上主要可以用于敏感菌所導(dǎo)致的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染。另外,也可以和其它的抗生素聯(lián)合使用,用于由敏感菌所導(dǎo)致的重癥感染,比如敗血癥、腹膜炎和骨髓炎。磷霉素在使用的時候需要注意,對于肝腎功能減退的患者是需要謹(jǐn)慎使用的??傊酌顾剽c是一個抗菌藥物,主要用于敏感菌所導(dǎo)致的感染性疾病。
藥物概述
磷霉素是一種廣譜抗生素。藥用制劑有鈣鹽和二鈉鹽兩種,磷霉素鈣為口服制劑,磷霉素鈉為注射制劑。本品作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的早期合成,從而起到抗菌作用磷霉素分子結(jié)構(gòu)與磷酸烯醇丙酮酸相似,可競爭同一轉(zhuǎn)移酶,使細(xì)菌細(xì)胞壁的合成受阻而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。
磷霉素對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、沙雷菌屬、志賀菌屬、耶爾森菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、弧菌屬等有較強(qiáng)抗菌活性。脆弱類桿菌屬和厭氧革蘭陽性球菌對磷霉素耐藥。
藥動學(xué)
本品肌內(nèi)注射后1h血藥濃度達(dá)峰值,t2β為1.52h,血漿蛋白結(jié)全率<5%,腎排出率為90%本品的組織分布廣泛,以腎組織濃度最高,其次為心、肺、肝等,在胎兒循環(huán)、膽汁、乳汁、骨髓及膿液中也有相應(yīng)濃度,并可透過血腦屏障,也可進(jìn)入胸腔積液、腹水、淋巴液支氣管分泌物和眼房水中腎功能減退患者應(yīng)用本品時劑量不需調(diào)整,血液透析后有70%~80%的藥物被清除,故在進(jìn)行血液透析后應(yīng)加用一全量。
作用與功效
1.磷霉素鈣口服制劑適用于治療敏感菌所致的單純性下尿路感染、腸道感染(包括細(xì)菌性痢疾)、呼吸道感染、皮膚軟組織感染、眼科感染等。
2.磷霉素鈉注射制劑適用于治療敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等。也可與其他抗菌藥聯(lián)合用于治療敏感菌所致的嚴(yán)重感染(如敗血癥、腹膜炎、骨髓炎等)。