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硅凝膠的臨床應用

2021/8/24 11:20:25

背景及概述[1]

硅凝膠這種凝膠可在-65~200℃溫度范圍內長期保持彈性,它具有優(yōu)良的電氣性能和化學穩(wěn)定性能、耐水、耐臭氧、耐氣候老化、憎水、防潮、防震、無腐蝕,且具有生理惰性、無毒、無味、易于灌注、能深部硫化、線收縮率低、操作簡單等優(yōu)點,有機硅凝膠在電子工業(yè)上廣泛用作電子元器件的防潮、偷運、絕緣的涂覆及灌封材料,對電子元件及組合件起防塵、防潮、防震及絕緣保護作用。如采用透明凝膠灌封電子元器件,不但可起到防震防水保護作用,還可以看到元器件并可以用探針檢測出元件的故障,進行更換,損壞了的硅凝膠可再次灌封修補。

有機硅凝膠由于純度高,使用方便,又有一定的彈性,因此是一種理想的晶體管及集成電路的內涂覆材料,可提高半導體器件的合格率及可靠性;有機硅凝膠也可用作光學儀器的彈性粘接劑。

在醫(yī)療上有機硅凝膠可以用來作為植人體內的器官如人工乳房等,以及用來修補已損壞的器官等。

臨床應用[2-3]

報道一、

東莞市松山湖中心醫(yī)院皮膚科莊慈妹等人探討了硅凝膠聯合超脈沖CO2點陣激光術對剖宮產術后皮膚瘢痕的預防及治療效果。方法:前瞻性研究納入2018年7~8月東莞市松山湖中心醫(yī)院收治的100例剖宮產術后患者作為研究對象,分為觀察組和對照組,各50例。對照組不予任何干預。觀察組于手術傷口拆線后立即予硅凝膠涂抹,每日3次,3個月為1個療程;觀察組完成硅凝膠療程后,有28例患者產生瘢痕,均立即采用超脈沖CO2點陣激光術治療,每3個月1次,共3次。2組患者于產后3、6、9、12及18個月時采用溫哥華瘢痕評分量表(VSS)對瘢痕形態(tài)進行評分,采用視覺模擬評分法(VAS)對瘢痕疼痛及瘙癢情況進行評分。記錄觀察組的臨床療效和治療過程中發(fā)生的不良反應。結果:產后3、6、9、12及18個月,觀察組VSS評分[(6.00±1.31)、(5.38±1.35)、(4.78±1.23)、(4.20±1.1)、(3.92±1.00)分]、疼痛[(2.84±1.02)、(2.40±0.93)、(2.06±0.62)、(1.20±0.67)、(1.04±0.60)分]及瘙癢[(3.00±1.05)、(2.50±0.86)、(2.12±0.67)、(1.34±0.59)、(1.12±0.59)分]評分均呈逐漸下降趨勢,且明顯低于同一時間段對照組VSS評分[(6.60±1.56)、(6.44±1.25)、(6.38±1.21)、(6.46±1.51)、(6.48±1.47)分]、疼痛[(3.94±0.87)、(3.82±0.83)、(3.76±0.72)、(3.72±0.81)、(3.66±0.87)分]及瘙癢[(4.08±0.99)、(3.98±0.89)、(4.00±0.90)、(4.04±0.92)、(3.96±0.95)分]評分,差異均有統(tǒng)計學意義(P <0.05);而對照組VSS評分、疼痛及瘙癢評分均未見明顯變化(P> 0.05)。觀察組經超脈沖CO2點陣激光術治療后9個月(產后18個月),治療的總有效率達92.9%,總顯效率82.1%。觀察組不良反應發(fā)生率低:輕度色素沉著14.29%,持續(xù)性紅斑7.14%。結論:硅凝膠聯合超脈沖CO2點陣激光術對剖宮產術后皮膚瘢痕的預防及治療效果滿意,不良反應輕微,值得臨床推廣應用。

報道二、

南京醫(yī)科大學友誼整形外科醫(yī)院整形科高俠等人觀察了內眥贅皮矯正術后外用倍舒痕硅凝膠或積雪苷霜對瘢痕組織的療效。方法:2016年3月至2017年3月,南京醫(yī)科大學友誼整形外科醫(yī)院整形科將90例[男5例,女85例,年齡(28.1±6.95)歲]內眥贅皮矯正術后患者分為對照組、倍舒痕硅凝膠組、積雪苷霜組3組,每組30例。分別于術后4周和12周,進行患者和觀察者瘢痕評價量表(POSAS)評估。隨訪6個月,對患者滿意度進行判定。結果:術后4周和12周,倍舒痕硅凝膠組和積雪苷霜組POSAS評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。術后4周,倍舒痕硅凝膠組POSAS評分低于積雪苷霜組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),術后12周兩組POSAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。隨訪6個月,倍舒痕硅凝膠組和積雪苷霜組患者滿意度均較對照組高(P<0.05);倍舒痕硅凝膠組患者滿意度較積雪苷霜組高(P<0.05)。結論:倍舒痕硅凝膠和積雪苷霜對內眥贅皮矯正術后瘢痕組織均有較好的抑制增生作用。倍舒痕硅凝膠在瘢痕愈合早期療效優(yōu)于積雪苷霜。

參考文獻

[1]紡織百科

[2]莊慈妹,孫澍彬,王彤,陳慧,歐健梅.硅凝膠聯合超脈沖CO_2點陣激光術對剖宮產術后皮膚瘢痕的預防及治療效果[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2021,20(05):536-539.

[3]高俠,林金德,孫露,任燁.倍舒痕硅凝膠和積雪苷霜治療內眥贅皮矯正術后瘢痕增生的療效[J].中華醫(yī)學美學美容雜志,2019(06):508-509-510-511.

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